目的：探讨2型糖尿病患者的同型半胱氨酸（Hcy），肾功能与血糖波动系数之间的相关性。　　方法：选取120名患者，分别按照血浆 Hcy的浓度分为高 Hcy(HHCY)组和正常 Hcy(NHCY)组，按照肾功能分为肾功能正常组（DN0）、肾功能1-2期组（DN1-2）及肾功能3-5期组（DN3-5），按照病程长短（5年为界）分为新老病程组，通过佩戴动态血糖监测系统72小时后分析血糖波动指标，并分别对各组的生化资料、血糖波动系数进行比较，并对 Hcy可能相关的指标进行相关性分析。数据采用SPSS16.0软件进行分析。　　结果：HHCY组的HOMA-IR、肌酐、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量均高于 NHCY组（P<0.05），但肾小球滤过率及尿素氮与 NHCY组比较无明显差异（P>0.05）；HHCY的MAGE高于 NHCY，但并无统计学差异（P>0.05），而 MODD的差异具有统计学意义（P<0.05）。DN0和DN1-2组的MAGE,MBG,HOMA-IR明显低于DN3-5组，HOMA-S高于DN3-5组（P<0.05），具有统计学差异。新老两组的HOMA指数及动态血糖的指数均无明显差异（P>0.05），仅在肌酐和尿微量白蛋白上具有统计学差异（P<0.05）。　　结论：Hcy的作用机制十分复杂，目前尚未有明确定论解释 Hcy与糖尿病的血管并发症的相关机制。本研究提示 Hcy能在一定程度上反映糖尿病患者的肾脏功能以及胰岛素的敏感性和抵抗程度，但在反映血糖波动的“金指标”MAGE上并未见明显差异，仅在 MODD的差异上具有统计学意义。同时在动态监测中发现一例单独服用小剂量二甲双胍出现的低血糖病例，可在将来研究中进一步拓展。