目的：探讨创伤后肘关节功能障碍的外科治疗方法，随访个性化手术入路松解配合肘关节外固定支架治疗创伤后肘关节功能障碍的临床疗效，总结创伤后肘关节功能障碍的治疗经验。方法：对2010年3月至2012年9月我科收治的80例创伤后肘关节功能障碍患者进行回顾性分析，受伤至手术时间平均为11个月（2-20个月），采用个性化治疗，彻底清除关节周围的增生粘连组织及异位骨化，切除部分关节囊及韧带，松解至达到最大功能。术后应用外固定支架稳定松解后的肘关节，并在铰链式外固定支架的辅助下指导患者进行康复功能锻炼，应用塞来昔布预防异位骨化。术前术后采用Mayo功能评分系统评定疗效。结果：80例患者获得6～24个月随访（平均13.8个月），肘关节经术后功能操练平均活动范围：由术前屈伸（ROM）34.9°±32°升至屈伸（ROM）119.8°±25.9°，差异有统计学意义（P<0.001），术前前臂旋转范围117.4°±63.2°升至术后前臂旋转范围147.3°±24.2°差异有统计学意义（t=3.375,P<0.001），依据Mayo肘关节功能评分由术前（48.1±16.7）分升至（89.3±13.9）分，差异有统计学意义（t=12.009,P<0.05）。其中优50例，良20例，优良率为87.5%。结论：对于创伤后肘关节功能障碍，采用个性化手术入路行异化骨切除、关节清理、软组织松解，术后口服塞来昔布预防异位骨化复发和在铰链式外固定支架辅助下稳定松解后的肘关节及功能康复锻炼，可以获得较好效果。目的：分析创伤后肘关节功能障碍术后康复的临床相关影响因素，为临床更好地预防及治疗创伤后肘关节功能障碍提供重要数据，帮助临床骨科医师正确评估病情并选择适当的治疗方案，帮助患者最大程度恢复肘关节功能，防止创伤后肘关节功能障碍的再次发生。方法：本研究对2010年3月至2012年9月我院骨科收治的80例创伤后肘关节功能障碍患者采用回顾性分析的方法，收集病历资料，对手术前、后肘关节屈伸、旋转及Mayo评分采用配对t检验或者秩和检验进行比较。以Logistic回归分析可能影响创伤后肘关节功能恢复的因素进行多因素回归分析。再以非参数分析方法分析可能影响创伤后肘关节功能障碍外科治疗疗效的临床因素。其中所有病例采取松解手术治疗，术后通过网络（QQ、邮件）、电话、门诊等形式随访，以Mayo肘关节功能评分评定其功能恢复情况。结果：单因素分析显示：患者年龄、教育水平、术前是否合并脑外伤、术前有无异位骨化、关节僵硬时间、手术次数、手术入路的选择、术后塞来昔布服用情况、术后开始功能锻炼的时间、术后功能锻炼计划及实施情况这10个因素与术后患者肘关节功能优良率显著相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示：异位骨化、关节僵硬时长、术后开始功能锻炼的时间、术后功能锻炼计划及实施情况依次为影响术后患者肘关节功能优良率的独立因素。结论：术后早期功能锻炼和应用赛来昔布预防骨化性肌炎是影响所有创伤后肘关节功能障碍重要因素，另外患者的年龄、教育水平等影响患者自身功能锻炼的配合程度也是影响肘关节功能恢复的独立因素。因此正确的评估伤情，选择适当的治疗方案，指导并鼓励患者进行早期功能锻炼有助于肘关节创伤后关节功能的恢复。