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目的:本研究旨在探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者杏仁核各亚区与其他脑区之间是否存在异常的功能连接?以及这种异常是否与OSA患者情感障碍和认知功能损害有关?并进一步探索OSA的潜在发病机制。方法:本研究收集了40例未经治疗的男性重度OSA患者和40例与之相匹配的健康对照组(healthy controls,HCs),采集每个被试的静息态功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)数据。然后,以双侧杏仁核3个亚区作为感兴趣区(regions of interest,ROI),通过DPABI软件分析得到两组被试基于体素的全脑功能连接模式图。接着,将结果经双样本t检验分析,得到两组间功能连接具有统计学差异的脑区。最后,再进行相关性分析,主要是将临床和神经心理学评分与功能连接异常脑区的FC值进行相关性分析,进而研究OSA与一些临床指标间的联系。结果:与HCs相比,OSA患者(1)左侧背侧杏仁核(dorsal amygdala,DA)与小脑前叶(包括蚓部4/5区)之间的FC显著升高,右侧DA与右侧前额叶(prefrontal cortec,PFC)之间的FC显著减低;(2)左侧腹外侧杏仁核(ventrolateral amygdala,VA)与左侧额下回(inferior frontal gyrus,IFG)和左侧颞上回(superior temporal gyrus,STG)之间的FC显著升高,右侧VA与左侧IFG之间的FC显著升高;(3)然而,与HCs相比,OSA患者双侧中央内侧杏仁核(media amgydala,MA)的FC没有发现显著的差异。相关分析发现,OSA患者左侧DA与小脑前叶之间的FC值和氧减指数(oxygen desaturation index,ODI)呈正相关(r=0.359,P=0.023);左侧VA与左侧IFG之间的FC值与视空间/执行功能评分和最大停顿时间呈负相关(r=-0.389,P=0.013;r=-0.322,P=0.043)。结论:在本研究中,我们运用基于种子点的静息态功能连接方法,对HCs和男性重度OSA患者杏仁核亚区的FC进行研究,发现与HCs比较,男性重度OSA患者杏仁核亚区的FC更为复杂且具有差异,这可能为我们进一步了解OSA发病的神经影像学机制提供新的理论依据;不同杏仁核亚区的FC模式也存在较明显差异,即双侧DA和VA亚区存在异常的FC,而双侧MA亚区没有异常的FC,这可能是OSA对患者杏仁核亚区选择性损伤的结果;杏仁核亚区与一些脑区之间异常的FC可能与OSA患者的情感和认知损害有关。