妇科疾病严重影响着女性的身心健康。妇科疾病不仅影响女性本身,还会影响到新生儿的出生质量。若母亲患有妇科疾病,新生儿先天性感染的几率会增加,还可能会发生早产、先天发育畸形以及低出生体重等可能性,是严重危害女性健康和家庭和睦的公共卫生问题。WHO于20世纪90年代公布的资料显示中国有40%的女性患有不同程度的妇科疾病,而农村已婚女性更为严重,高达70%的女性患有不同妇科疾病。我国于20世纪70年代开始把妇科病普查普治列入妇女保健的常规工作。西藏自治区地处青藏高原,平均海拔在4000米以上,空气稀薄、气候寒冷,自然条件十分艰苦,经济发展和医疗卫生条件相对落后,妇女自身保健意识差,使得该地区妇科疾病有自己的发病特点。本研究对西藏山南地区妇科疾病发病状况及影响因素进行了探讨,为更好的制定西藏地区妇科疾病防治措施提供参考依据。目的:探讨西藏自治区山南地区妇科疾病发病特点及影响因素以及妇科疾病患者对保健知识的知晓情况,为西藏地区妇科疾病的防治提供参考。方法:通过问卷调查结合临床检查收集了2015年4月-2015年12月在山南地区人民医院妇科门诊就诊被确诊患有妇科疾病的患者971例的相关资料,通过描述分析了解西藏地区妇科疾病特点及影响因素。结果:1.在971名患者中,共发现6类15种妇科疾病。生殖器官炎症发病比例最高,占总病例数的74.15%,其中又以阴道炎329例(33.88%)、盆腔炎214例(22.04%)和宫颈糜烂104例(10.71%)占发病的前3位。2.当地妇科疾病患者21岁~和31岁~年龄段病人最多,分别为442例(45.52%)和300例(30.90%);其中21岁~年龄段有81.90%(362/442)的患者,31岁~年龄段有75.00%(225/300)的患者患妇科炎症性疾病。阴道炎和盆腔炎为主要妇科炎症,与其他妇科疾病患者比较,21岁~年龄段妇科炎症的构成比例显著增高(P<0.001)。3.患者主要为藏族,共826例,占85.07%;汉族140例,占14.42%;各民族患者均以妇科炎症为主要妇科疾病,构成比在72.88%~81.43%,均以阴道炎为主。4.大专文化,以妇科炎症为主诉的就诊者比例高于其他学历,χ2=26.920,P<0.001;文盲组子宫体疾病和附件疾病显著高于其他学历,χ2=59.109,P<0.001,妇科疾病的分布与文化程度有关联性。5.生育者妇科炎症的患病比例显著高于未生育者,χ2=48.866,P<0.001;未生育的以阴道炎、盆腔炎最多;生育次数为1-3次的以阴道炎为主;生育次数>3次,宫颈糜烂发生比例最高,χ2=99.831,P<0.001。6.妇科疾病患者以农牧民为主,共560例,占57.67%。工人、教师和公务员发生妇科炎症的比例高于农牧民,P<0.001。7.虽然妇科疾病患者不清洗外阴的患者最多,共433例,占44.60%;但是每天清洗外阴或经常清洗外阴的患者发生妇科炎症的比例高于不清洗外阴者,χ2=46.930,P<0.001;与其他妇科疾病患者比较,妇科炎症患者每天或经常清洗外阴者的比例高于其他妇科疾病患者,χ2=20.062,P<0.001。8.妇科炎症患者中,无避孕措施者218例,占30.28%,使用节育器者185例,占25.69%;使用安全套者110例,占15.28%。对患有妇科炎症妇女调查显示患者采用的避孕措施对妇科炎症发病存在关联性,P<0.001。与其他妇科疾病患者比较,使用节育器和不避孕的妇女更容易患妇科炎症性疾病,χ2=32.741,P<0.001。9.46.04%的患者对妇科疾病的态度是不理睬,还有17.10%患者自行到药店买药治疗;35.32%患者去医院检查。与其他妇科疾病患者比较,妇科炎症患者更积极治疗,χ2=17.612,P<0.001。10.妇科炎症患者对体检的态度比其他妇科疾病患者更积极,χ2=13.508,P=0.004。11.妇科炎症危险因素logistic回归分析显示,年龄增大是妇科炎症的保护因素,P=0.000(OR,0.940;95%CI,0.914~0.966);妇科炎症与避孕措施之间有关联性,节育器与口服避孕药相比是妇科炎症的危险因素,P=0.007(OR,2.210;95%CI,1.237~3.948)。结论:1.西藏山南地区共有6类15种妇科疾病,其中妇科炎症为最主要、最多见妇科疾病。2.阴道炎和盆腔炎等炎症是西藏山南地区主要的妇科炎症。3.该地区妇科病发病分布与妇女年龄、文化程度、生育情况、职业、卫生习惯以及避孕措施有关。4.西藏山南地区妇科疾病患者自我保健情况较差。