目的探讨原发性肝癌(Primary Liver Cancer, PLC)患者门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus, PVTT)形成的相关危险因素,为原发性肝癌并门脉癌栓的早期诊断和治疗提供参考。方法回顾性分析我院2009年1月1日至2011年1月1日住院的654例原发性肝癌患者的临床特点、生化检查、肿瘤标志物及病理等资料,根据影像学检查和术中探查结果,分为合并门脉癌栓组196例,非门脉癌栓组458例,用单因素分析和多因素回归分析方法分析两组的年龄、性别、民族、血型、病程、合并肝硬化、腹水、上消化道出血、肝功能指标、肿瘤标志物、病理大体分型、病理组织学分型等与PVTT形成的相关性,从而得出PVTT形成的相关危险因素。结果654例原发性肝癌患者中合并PVTT有196例,占30%(196/654)。单因素分析提示,原发性肝癌合并PVTT的危险因素有：年龄、性别、血型、病程、合并肝硬化、腹水、上消化道出血、Child-Pugh分级、AST、GGT、ALB、PT、CA125、CA15-3、AFP、HBsAg、 HBeAg、病灶部位、病理大体分型。而与患者民族、CEA、CA19-9、 TBi1、ALT、plt、HBV-DNA、HCV、病理组织学分型无关。多因素Logistic回归分析表明,原发性肝癌患者年龄、血型、病理大体分型、血清GGT、PT水平与PVTT形成密切相关。结论原发性肝癌患者年龄40～49岁、B型血、血清GGT升高、PT延长、弥漫型是PVTT形成的独立危险因素。