论文部分内容阅读
目的：①了解消渴(中焦湿热型)的临床发病及分布特点。②针对消渴中焦湿热型(热重于湿)患者应用白虎加苍术汤联合盐酸二甲双胍进行临床疗效及安全性的对比观察。③探讨四诊信息定量化对消渴进行客观化辨证以及疗效评价的可行性。方法：临床调查部分：①对象与方法：随机抽取2013年2月4日至2013年12月22日入院的2型糖尿病患者病例150份。②观测指标：患者一般资料、入院中西医诊断、入院后前3天四诊信息。③数据统计：对收集信息进行量化处理,并使用SPSS17.0软件进行统计。临床试验部分：①对象与方法：治疗组：符合标准的成都中医药大学内分泌科门诊及住院患者30例,予盐酸二甲双胍联合白虎加苍术汤。对照组：成都光华社区卫生服务中心符合标准的签约建档患者30例,予盐酸二甲双胍。两组基础治疗相同(饮食、运动、健康知识教育等),均连续治疗4周。②观测指标：四诊信息、BMI、患者一般资料(治疗前后各记录一次)；FPG、2hPG(治疗开始及结束前3天各自平均值)；HbAlC、TC、TG(治疗前后最近的检查结果)及有无不良反应等情况。③数据统计：SPSS17.0软件。结果：①中焦湿热证常见于消渴各阶段；②治疗组总体疗效、中医证候疗效、FPG、2hPG、HbAlC控制明显优于对照组(P<0.05)；治疗组在治疗前后口渴喜饮、多汗、心烦畏热、脘腹胀满、头身困重、舌的评分、以及FPG、2hPG、 HbAlC下降具有统计意义(P<0.05)。结论：研究证明了使用统计学方法对中医进行客观、量化研究的可行性；白虎加苍术汤合用二甲双胍在降糖,降脂,改善患者中医证候方面疗效均优于单独使用二甲双胍,安全无不良反应；结果提示对于血糖难以控制的中焦湿热患者进行清热泻火、燥湿健脾的治疗有助于降低血糖。疾病的证型是动态变化的,且受气候、体质、病程等多种因素影响,在进行中医研究时不能被西医逻辑约束。