幽门螺旋杆菌感染与冠心病患者经典危险因素及血清超敏C反应蛋白的相关性研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong515
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[目 的]幽门螺杆菌(Hel icobacter pylori,h.p ylori,HP)的感染被很多学者怀疑是冠心病发病与进展的原因之一。而幽门螺杆菌菌株感染是否对冠心病相关危险因素有影响,鲜有人研究。因此本研究回顾分析了幽门螺杆菌感染是否与冠心病独立危险因素有相关性,并比较了炎症反应相关的超敏C反应蛋白(Hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)在冠心病组与健康对照组之间及冠心病HP 阳性与HP阴性组病人之间的差异。[方 法]本研究采用回顾性研究(Retrospective study)的方式,搜集了云南省第二人民医院进行确诊并治疗的冠心病(Coronary heart disease,CHD)病人117人,以及健康对照93人。首先在医院的资料中获取了患者在基本信息及体检结果,并让患者填写了相关健康状况的调查表,搜集的信息包括,年龄、性别、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压史、血脂异常史、血清hs-CRP水平。然后对患者的基本临床信息进行了统计、整理。将所有患者分为冠心病患者与健康体检患者,对患者血脂各项指标、血清hs-CRP水平是否与冠心病发生发展相关做了分析。同时将冠心病患者分为HP+与HP-组病人,测定了患者血清的血脂各项指标,超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,分别进行了统计,比较了所有HP+冠心病病人及HP-冠心病病人血清中血脂各项指标以及hs-CRP水平的差异。[结 果]210名受试者中,有117名患有冠心病患者,93名患有健康对照组(非冠状动脉病变患者)。研究表明,分别整理统计两组HP感染的阳性率,经统计分析,P值小于0.05,两者存在显著性的差异,说明HP感染与CHD的发生发展可能相关联。另外,CHD患者与健康体检者的平均年龄,性别等基本信息,并不存在显著性差异,因此具有可比性。而CHD病人、健康体检者的吸烟、饮酒、血压、血糖、体重指数(Body mass index,BMI)各项临床指标及各项血脂指标(总甘油三酯(Total triglycerides,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,VDL-C)]存在显著性差异,说明这些指标与CHD发生发展相关。同时,本实验还研究了健康体检者与CHD病人的hs-CRP水平,经统计分析,均具有显著性差异,说明hs-CRP水平可能影响冠心病发生发展。此外,将CHD病人分为HP+及HP-患者,研究HP感染对冠心病各项临床指标的影响,P值均大于0.05,无统计学意义,另外,分别整理了两组的血脂各项指标(TG、TC、HDL-C、VDL-C)及hs-CRP水平,经统计分析发现,HDL-C、hs-CRP水平在HP+及HP-两组之间均具有显著性差异,说明HP感染可能影响HDL-C、hs-CRP水平,进而影响冠心病的进展。[结 论]:通过本研究发现,感染HP菌株的患者可能更容易患CHD,另外,在CHD患者中,HP感染确实能影响到机体HDL-C、hs-CRP水平,很可能对机体免疫反应强弱造成影响,进而对冠心病的发病及进展造成影响。人体生理功能机制复杂,还需要更进一步的研究幽门螺旋杆菌感染与冠心病之间的关系,从而作出更合理的分析解释。
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