论文部分内容阅读
目的研究TIG2和P16在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(CIN)中的表达及临床意义,并进一步探讨TIG2和P16在宫颈上皮病变恶性转化中的作用,为宫颈癌的早期诊断及早期治疗提供理论依据。方法用免疫组织化学法检测50例宫颈鳞状细胞癌组织、150例不同分级的宫颈上皮内瘤样病变组织及36例正常宫颈组织中TIG2和P16的蛋白表达情况,对所得结果应用SPSS17.0统计分析软件进行卡方检验并计算P值。结果1、TIG2在正常宫颈组织,CIN组织和宫颈鳞癌组织中的阳性表达率呈递减趋势,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。CIN组阳性表达率低于正常宫颈组织组,两组比较差异无统计学意义(χ2=4.363,P>0.05)。宫颈癌组与正常宫颈组织组和CIN组分别比较,差异均有统计学意义(χ2=20.759,P<0.05;χ2=21.053,P<0.05)。2、P16在正常宫颈组织,CIN组织和宫颈鳞癌组织中的阳性表达率呈逐渐升高趋势,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌组、正常宫颈组织组和CIN组,三组两两比较差异均有统计学意义(χ2=78.215,P<0.05;χ2=24.684,P<0.05;χ2=39.229,P<0.05)3、TIG2在各级别宫颈上皮内瘤变中均有表达,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ两两比较差异无统计学意义(χ2=3.843,P>0.05;χ2=2.210,P>0.05;χ2=0.250,P>0.05)。4、正常宫颈组织组与CINⅠ组比较,差异无统计学意义(χ2=1.042,P>0.05)。正常宫颈组织组分别与CINⅡ组和CINⅢ组进行比较,差异均有统计学意义(χ2=6.441,P<0.05;χ2=4.720,P<0.05)。宫颈鳞癌组分别与CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ组进行比较,差异均有统计学意义(χ2=19.841,P<0.05;χ2=7.429,P=0.05;χ2=10.176,P<0.05)5、P16在各级别宫颈上皮内瘤变中均有表达,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ两两比较差异均有统计学意义(χ2=4.889,P<0.05;χ2=25.837,P<0.05;χ2=9.333,P<0.05)6、TIG2和P16与宫颈癌组织分化程度、临床分期、淋巴结转移和肌层浸润深度均无关(P>0.05)。7、本实验研究结果表明:随着宫颈上皮内瘤病变的程度的加重TIG2阳性表达逐渐减低,P16却随着病变程度的加重,其阳性表达逐渐升高。通过相关分析,本实验TIG2和p16在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的相关系数r=-0.900,两者呈显著的负相关。结论1、随着宫颈上皮肿瘤病变的加重,TIG2蛋白的阳性表达率逐渐降低,该变化方式符合抑癌基因的作用方式。2、P16蛋白在正常宫颈组织中以阴性表达为主,而随着CIN病变的逐渐加重,P16蛋白表达率逐渐升高,在CINⅢ及原位癌中呈强阳性表达,符合以往的研究报告,支持P16可作为诊断宫颈CIN发展为鳞状细胞癌的重要指标之一。3、TIG2蛋白和P16蛋白在宫颈上皮肿瘤病变中的表达呈负相关,且TIG2和P16的表达与宫颈鳞癌的临床分期、病理分级、淋巴结转移、肌层浸润深度等无关,提示TIG2和P16的表达异常可能是宫颈癌发生的早期分子事件。