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本文总结了古人对痴呆的论述,并全面整理了对血管性痴呆研究有指导意义的相关资料。在继承导师张琪教授诊治痴呆的临床经验基础上,对血管性痴呆肾精亏虚痰瘀证进行了较为系统深入的研究。提出本病病位在脑,其本在肾,心肾不交,不能上荣,痰浊、瘀血、浊毒痹阻脑络的病机理论,首次提出了补肾宁心,活血化痰解毒法治疗本病。应用补肾健脑胶囊对42例血管性痴呆病人进行系统的临床研究,在中医治疗血管性痴呆过程中,首次采用国际通用量表进行双盲双模拟研究,保证了研究成果的可靠性,结果显示在改善智能方面补肾健脑胶囊取得了与喜德镇(Hydergine)一致的疗效,但在改善中医证候方面,总体疗效优于喜德镇,对于多数证候的改善,疗效均优于喜德镇。为了进一步研究其作用机理,进行了大鼠行为学以及抗氧化自由基,神经递质含量变化的研究。研究结果表明:1、补肾健脑胶囊在提高大鼠学习记忆能力,学习获得能力方面疗效明显优于喜德镇。2、在提高大鼠记忆巩固能力方面疗效优于喜德镇。3、补肾健脑胶囊在提高大脑皮层神经递质(DA,5-HT)含量方面疗效优于喜德镇。4、补肾健脑胶囊可增强SOD活性,并降低MDA含量,疗效均优于喜德镇。因此证明补肾健脑胶囊的疗效作用机理至少是通过增加脑内神经递质含量,增强SOD活性,抗氧化清除自由基来实现的。以上研究为补肾健脑胶囊治疗血管性痴呆提供了科学的依据。