重庆市实习护理学生参与控烟的影响因素及其认知图研究

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qimao1986
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目的:了解实习护理学生在临床实习中帮助病人戒烟5As行为现状,探讨影响实习护理学生帮助病人戒烟5As行为的影响因素,为在护理学生中开展控烟教育提供依据。方法:根据PRECEDE理论,从倾向因素、促成因素、和强化因素多角度构建理论模型。在重庆29家教学医院中,采用随机整群抽样的方法抽取13家教学医院,对抽取医院的所有实习护士帮助病人5As行为进行问卷调查,每个行为得分范围为1-5分,5分为最高分,并计算了5As行为总分;使用多因素线性混合效应模型分析影响学生实施5As行为的差异,并用结构方程模型检验各影响因素的路径及效应系数,构建实习护理专业学生参与控烟影响因素的认知图。结果:1358名实习护士参加了调查,实施5As行为平均分为Ask-3.15;Advise-2.75;Assess-2.67;Assist-2.58;Arrange-2.42。30个控烟相关知识平均分22.804±4.319;56.3%的学生认为护理人员应该常规使用5As为病人提供戒烟治疗,52.1%认为临床带教老师是帮助病人戒烟的榜样;控烟5As自我效能平均分11.47±3.598。影响实习护理学生帮助病人戒烟5As行为的因素有控烟教育指导、看到实习医院老师实施5As行为对学生的影响(控烟环境影响)、对控烟资源的了解程度、对5As技术的熟练掌握程度(自我效能)、参与控烟的态度和控烟相关知识(P<0.001)。其总效应系数分别为0.580,0.305,0.031,0.099,0.001,0.008。结论:实习护生帮助病人戒烟行为较低,应加强护理学生控烟教育,提高学生实施5As技能,增强学生实施5As行为的自我效能。同时,加强临床带教老师控烟责任感教育和技能培训,使其在临床工作中做实施5As技能的榜样,对学生实施5As行为产生积极影响。
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