温补脾肾法对慢性肾盂肾炎的临床观察及对尿N乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶的影响

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目的:本实验通过温补脾肾法中药汤剂观察慢性肾盂肾炎脾肾阳虚型尿N乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶(尿NAG)的变化,从而观察中药治疗慢性’肾盂肾炎的疗效。方法:本研究选择慢性肾盂肾炎(CPN)脾肾阳虚型患者40例,采用基础治疗包括控制血压,病因治疗,休息,纠正酸碱平衡等。在基础治疗的基础上加以温补脾肾为法自拟中药汤剂,水煎服,日一剂早晚分服,一个月为一个疗程,两个疗程后进行疗效判定,观察治疗前后慢性肾盂肾炎患者的中医证候变化,观察尿N乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶的变化,并检测治疗前后尿β2—微球蛋白(β2-MG),离子(钾,钠,氯),肝功(AST, ALT),肾功(Scr, BUN),尿液分析,尿细菌培养等指标变化。结果:1.本方的总体临床疗效治疗后与治疗前有统计学差异(p<0.05),治疗后患者症状及体征方面改善明显优于治疗前(p<0.01)。2.治疗后与治疗前比较尿NAG明显降低,有统计学意义(p<0.01)尿β2—微球蛋白降低,有统计学意义(P<0.05),离子(钾,钠,氯),肝功(AST, ALT),肾功(Scr, BUN)无明显改变,无统计学意义(p>0.05),尿液分析及尿细菌培养均好转明显。结论:1.温补脾肾法能降低CPN脾肾阳虚型患者的中医证候积分,改善患者症状。2.温补脾肾法能明显降低CPN脾肾阳虚型患者尿NAG,尿β2—微球蛋白,对离子(钾,钠,氯),肝功(AST, ALT),肾功(Scr, BUN)等无明显影响,缓解CPN脾肾阳虚型患者病情。3.此法治疗CPN属脾肾阳虚型患者疗效显著,是中医药干预治疗CPN的可行方法。
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