20羟-廿碳四烯酸在二氧化碳引起脑血管反应中的作用

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观察麻醉状态正常与低呼气末二氧化碳分压(PETCO2)下,脑大、小动脉直径的变化,探讨低碳酸血症下脑动脉收缩的机制。 方法11例健康成年家犬,在戊巴比妥麻醉下,行气管插管,连接呼吸机,根据犬体重调节潮气量(8~10ml/Kg),调节呼吸频率使PETCO240mmHg。开颅测量脑大、小动脉直径;过度通气使PETCO220mmHg,分别测量1、5、15、30、60分钟动脉直径的变化;恢复正常通气PETCO240mmHg,待血管直径恢复正常后加入20-HETE阻断剂17-octadecynoic(17-ODYA)并过度通气使PETCO220mmHg,测量1、5、15、30、60分钟动脉直径的变化;冲洗30分钟后加入20-HETE,测量1、5、15、30、60分钟动脉直径的变化。 结果:与PETCO240mmHg相比,在温度和血流动力学稳定的前提下,PETCO240mmHg时在打开硬膜时小动脉直径为0.87±0.14mm,中动脉的直径为3.24±0.18mm;过度通气15分钟后小动脉直径为0.70±0.16mm,中动脉的血管直径为3.24±0.17mm,在加入17-ODYA并过度通气后小动脉直径为0.92±0.14mm,中动脉的直径为3.24±0.16mm;冲洗并加入外源性20-HETE5分种后小动脉直径0.75±0.15mm,15分钟后0.67±0.14mm并稳定在这一水平,而中动脉未见此变化,小动脉直径变化均有统计学意义。 结论在过度通气状态下脑小动脉收缩,阻断20-HETE的生成,脑小动脉舒张,加入外源性的20-HETE脑血管又收缩。说明在低碳酸血症下,20-HETE可能是脑微血管收缩的重要机制之一。
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