目的:观察膏摩(通经膏)和内服膈下逐瘀汤加减对原发性痛经(气滞血瘀型)的治疗疗效,进行分析对比,探讨两种治疗方法的优越性,以期对临床诊疗提供新的思路。方法:本研究筛选出60例符合原发性痛经(气滞血瘀型)诊断的患者,利用随机分类的方法分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组用通经膏作为介质来推拿治疗,于月经来潮前7天开始,每次约20min,一天1次,治疗到本次月经来潮结束,连续治疗三个月为1个疗程;对照组根据辨证只采用膈下逐瘀汤加减内服,同样在月经来潮前7天开始服用,每天1剂,分成两次服用,两次服用的时间间隔6个小时,此次月经来潮后停止服用,连续服用三个月为1个疗程。分别记录患者初诊情况及治疗后的疗效。对两组患者的治疗情况做好记录并进行统计分析。结果:经过1个疗程的治疗,根据两组患者治疗前与治疗后的症状积分情况,经过专业统计分析后得出以下结果:通经膏推拿与口服膈下逐瘀汤加减对原发性痛经(气滞血瘀型)均有较好的治疗效果。通经膏推拿组共30例,治愈4例,显效15例,有效9例,无效2例,总有效率为93.33%;口服膈下逐瘀汤加减组30例,治愈2例,显效6例,有效16例,无效6例,总有效率为80.00%,通经膏推拿组的效果优于膈下逐瘀汤内服组。结论:原发性痛经(气滞血瘀型)不论采用通经膏推拿或是口服膈下逐瘀汤加减进行治疗,都有一定的效果,但通经膏推拿将药物的渗透作用与推拿手法的作用密切结合起来,效果更加明显,并且这种外治方法舒适,没有毒副作用,患者容易接受,应该在临床上广泛应用。