为缓解农民“因病致贫”、“因病返贫”现象,我国政府出台了新型农村合作医疗制度(简称“新农合”)。新农合的健康绩效是指新农合对参合者健康水平的改善程度,作用机制是指新农合影响健康的途径。目前大部分研究主要关注新农合的实施效果,但对其评价也是褒贬不一。此外,由于众多因素影响新农合作用机制的发挥,造成关于作用机制的研究比较模糊,缺乏将作用机制直接纳入健康模型的研究。因此研究新农合的健康绩效及其作用机制更具实际意义。由于农村老人健康状况差,对医疗服务价格比较敏感,因此本文将农村老人作为研究对象。基于研究综述,提出“我国农村老年人健康现状如何?”、“新农合是否改善了农村老年人的健康状况?”、“新农合的作用机制是什么?”这三个问题。基于CLHLS于2005、2008、2011年的追踪调查数据,本文首先从空间格局等角度对农村老年人的健康现状进行分析,解决问题一。其次,按参合情况将农村老人分为“参合组”和“控制组”,利用倾向评分匹配法使得匹配后的样本除了参合情况外,其他条件均相似,对匹配后的两组样本进行无条件双重差分法分析,找出两组样本健康水平在三个时间段内的差异,分析新农合的动态健康绩效；考虑到两组样本健康水平的差异可能包含其他混杂因素的影响,本文还基于多阶段DID-Logit模型,从总体、不同收入层次角度计算新农合的净效应,从系数和边际效应两方面分析新农合的健康绩效,从而解决问题二。再次,为考察实际医疗支出、医疗服务利用率是否为新农合的作用机制,先建立新农合对实际医疗支出、医疗服务利用率的影响模型,分析新农合对二者的动态影响；再基于新农合健康绩效的多阶段DID-Logit模型,将衡量实际医疗支出、医疗服务利用率的变量分别加入此模型,通过考察新农合净效应的变化分析其作用机制,最终解决问题三；最后,根据实证结果提出政策建议。本文将研究对象限定为农村65岁及以上老人,基于CLHLS三期数据,完善传统划分“参合组”、“控制组”方法,建立多阶段DID-Logit模型,对新农合的健康绩效进行动态追踪分析,并得出以下结论：新农合有利于客观健康的发展,但降低主观健康评价。新农合在实施初期加剧了健康不平等,虽然在新农合实施中期这一差异得以缓解,但效果不明显。新农合通过提高医疗服务利用率途径改善老人健康,但整体作用逐年下降。