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目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者Willis环形态特点,以及Willis形态与TIA患者发病14天预后的关系。方法对2006年6月至2010年11月北京朝阳医院神经内科住院的207例TIA患者进行回顾性分析,对入选患者进行临床资料收集,记录其脑MRA显示的Willis环形态,以及其发病14天脑梗死发生率。用SPSS13.0软件分析资料,定量资料以均数±标准差(X±s)表示,采用独立样本t检验；定性资料以频数表示,采用X2检验。规定p<0.05有统计学意义。总结短暂性脑缺血发作(TIA)患者的Willis环形态特点,评估其Willis形态与TIA患者发病14天预后的关系。结果1.颈内动脉颅内段狭窄、颈内动脉颅外段狭窄两组间,Willis环各类型发生率无显著性差异。2.单侧颈内动脉狭窄、双侧颈内动脉狭窄两组间,ACOA缺如、PCOA缺如的发生率有显著性差异,Al发育不良、Al缺如、Pl发育不良、Pl缺如、胚胎性PCA的发生率无显著性差异。3.轻度、中度、重度颈内动脉狭窄三组间,Al发育不良、ACOA缺如、PCOA缺如、Al缺如、Pl发育不良、Pl缺如、胚胎性PCA的发生率均无显著性差异4.Willis环Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四种类型组间,脑梗死的发生率无显著性差异。5.进展为脑梗死、未进展为脑梗死两组间,Al发育不良、Al缺如、Pl缺如、ACOA缺如、PCOA缺如、Pl发育不良、胚胎性PCA的发生率无显著性差异。结论1.颈内动脉狭窄的TIA患者,其狭窄部位与Willis环的完整性明显相关。2.颈内动脉狭窄的TIA患者,其狭窄程度与Willis环各组成血管的发育情况无明显相关。3.单侧颈内动脉狭窄的TIA患者,ACOA开放作为Willis环主要侧枝代偿方式,双侧颈内动脉狭窄的TIA患者,PCOA开放作为Willis环主要侧枝代偿方式。4.伴有颈内动脉狭窄TIA患者,其14天的脑梗死发生率与Willis环的完整性及Willis环各组成血管的发育情况无明显相关。5.MRA对Willis环各组成血管的显示具有敏感性及特异性,有利于对TIA患者进行危险分层,有利于指导治疗及预后评估,临床适用于评估颈内动脉狭窄或闭塞患者进行willis代偿能力.