口腔鳞癌中树突状细胞浸润的临床意义

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目的:  研究口腔鳞癌(oral squamous-cell carcinoma,OSCC)组织中树突状细胞(dendritic cells,DCs)的浸润密度、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达、微血管密度(microvascular density,MVD)的情况以及它们之间的关系,以探讨DCs在OSCC中的浸润情况对淋巴结转移的影响,及与DCs浸润程度与肿瘤血管生成的相关性。  材料和方法:  收集2007-2010年贵阳医学院附属医院口腔颌面外科术前未经化疗、放疗的,并且术后经病理证实的OSCC标本47例,对照组为同期收治的口腔颌面部非炎性良性病变患者11例。采用免疫组化S-P方法,检测47例OSCC组织和11例正常口腔粘膜组织(对照组)中鼠抗人S-100蛋白单克隆抗体标记的DCs的密度、兔抗人VEGF单克隆抗体标记的VEGF的表达,及通过鼠抗人CD31单克隆抗体标记CD31以检测MVD,并结合OSCC临床参数进行统计学分析。  结果:  1、OSCC中 DCs浸润密度低于正常对照组(P=0.016),无转移组 OSCC组织内 DCs明显高于转移组,差异有统计学意义(P=0.010)。DCs浸润密度随OSCC病理分级而有差异,Ⅰ>Ⅱ>Ⅲ级,差异有统计学意义(P=0.030)。DCs浸润密度在临床分期分组、男女性别分组无显著差异。  2、OSCC中VEGF表达、MVD显著高于正常口腔粘膜组(P=0.000),转移组OSCC组织内VEGF阳性例数明显高于未转移组(P=0.000);淋巴结转移组的MVD显著高于未转移组(P=0.020)。  3、OSCC中DCs高密度浸润组VEGF阳性表达低于DCs低密度浸润组,两组之间显著差异(P=0.000),DCs高密度浸润组MVD显著低于低密度浸润组(P=0.012)。  结论:  1 OSCC中,DCs浸润密度与分化程度关系密切,病理分化程度越好,DCs浸润密度越高,说明OSCC中DCs在抑制肿瘤发展过程中起一定的作用。  2 OSCC组织的DCs浸润密度与及淋巴结转移相关,DCs浸润密度越低,淋巴结转移率越高,说明OSCC中DCs可能和抑制淋巴结转移有关。  3 OSCC中VEGF高表达和DCs浸润密度减少有一定的关系,可能是肿瘤免疫逃逸的原因之一。  4 OSCC中高密度 DCs浸润组 MVD显著低于低密度 DCs浸润组,说明DCs在抑制肿瘤血管生成中起了一定的作用。
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