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目的:观察心胃散治疗稳定型心绞痛(气滞痰瘀证)的临床疗效并探讨其机理。方法:选择稳定型心绞痛(气滞痰瘀证)患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组在基础西药治疗上合用心胃散,对照组予以基础西药治疗。观察比较治疗前后临床疗效和实验室检查指标变化。结果:经治疗1个疗程(四周),两组心绞痛疗效比较,实验组显效率为40%,总有效率为86.67%,对照组显效率为20%,总有效率为73.33%,组间比较P=0.039(P<0.05),具有显著性差异;中医症候总疗效,试验组显效率为40%、总有效率为86.7%,对照组显效率为20%、总有效率为53.33%,组间比较P=0.035(P﹤0.05)有显著性差异;中医症候总积分前后比较,两组治疗前后比较,均有显著性差异(P<0.05),组间比较,无显著性差异(P>0.05);心电图疗效,试验组显效率为30%、总有效率为76.7%,对照组显效率为26.67%、总有效率为73.3%,两组比较P=0.726(P﹥0.05),无显著性差异;治疗前后硝酸甘油用量比较,治疗后组内比较,治疗组P=0.000,对照组P=0.045,治疗后组间比较P=0.044(P﹤0.05),说明两组均能减少硝酸甘油使用量,且治疗组优于对照组;硝酸甘油停减率,试验组硝酸甘油停减率83.33%,对照组硝酸甘油停减率60.00%,组间比较P=0.045(P<0.05),治疗组硝酸甘油停减率明显优于对照组,有显著性差异;治疗组治疗前后比较,TC, LDL明显下降,有显著性差异(P<0.05), HDL显著升高,有显著差异性(P<0.01), TG下降,无显著性差异(P>0.05),对照组比较TC, TG, LDL都有所下降,但差异无显著性,HDL有所升高,差异无显著性(P>0.05)。结论:本研究结果显示心胃散对稳定型心绞痛(气滞痰瘀证)患者有显著的临床疗效,能够明显缓解心绞痛症状,减少硝酸甘油用量,能调节血脂(TC、TG、LDL、HDL),改善心肌缺血,缓解胸痛、胸闷等不适症状,提高临床疗效,可推广用于临床。治疗过程中两组患者均无明显不良反应。