肝细胞癌术后复发再切除与TACE的疗效比较

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目的:研究以手术切除为主的治疗与TACE治疗原发性肝细胞癌(HCC)术后复发的疗效。方法:收集2012年1月~2013年12月间于我院就诊的复发性HCC患者,将选择行再次手术切除或者仅行TACE治疗者纳入本研究,其中男性30例,女性8例。根据HCC术后复发治疗方式的不同,将患者分为2组,手术切除组(A组)和TACE组(B组)。统计患者相关临床病理资料,分析治疗方式与临床特征之间的关系以及对生存率的影响。结果:比较手术切除组和TACE组患者各项临床及病理资料,P值均>0.05,在基线上无差异性。治疗后,两组患者的AFP值比较,均较治疗前降低,手术组下降更加明显,与TACE组比较,P=0.042,差异有显著性。两组患者的1年、2年生存率分别为81.8%、74.1%和63.6%、59.3%,手术切除组明显高于TACE组,生存时间较TACE组长,差异有显著性。结论:HCC术后复发率极高;对于复发性HCC的治疗,如无明显手术禁忌,仍以手术切除为主的治疗为首选治疗方案,且其疗效较TACE好。当然,如果条件合适,补救性肝移植将是复发性HCC的一种更加有效的治疗手段。
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