针刺治疗紧张型头痛的临床研究

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研究目的:本课题在继承和探索头痛的中医学古代文献、基本理论及现代研究的基础上,观察针刺治疗气滞血瘀型紧张型头痛的疗效和临床实用性。研究方法:通过临床上对60例气滞血瘀型紧张型头痛(TTH)患者随机分成针刺组和西药组,针刺组30例,给予传统针刺治疗;西药组30例,给予口服阿米替林和谷维素治疗。评价指标包括头痛强度(头痛发作次数、天数、持续时间、程度)、VAS评分、TCD血流速度变化,前两项指标分别在试验第0、2、4周进行观察比较,后一项指标在试验前后进行观察比较。试验结束4周后进行显效病例随访。统计方法:运用SPSS12.0统计软件分析,p值小于0.05就会被认为其检测的结果差异具有统计学意义。研究结果:1.紧张型头痛的疗效比较。两组TTH患者临床疗效的对比观察,针刺组的显效率为76.7%,总有效率为90%;西药组的显效率为53.4%,总有效率为63.4%,针刺组与西药组相比疗效显著(p<0.05)。两组治疗4周之后针刺组的TTH发作次数、天数、持续时间及综合评分均明显低于西药组(p<0.05)。两组患者治疗结束4周之后随访进行对比,针刺组头痛强度分度、头痛视觉模拟评分、综合评分较西药组均明显偏低(p<0.05)。针刺组TCD血流速度改善程度显著优于对照组(p<0.05)。2.研究过程中,针刺组患者未感到特殊不适,一般情况均良好,有1例患者在初次进行针刺治疗后出现过心慌、胸闷的情况,休息后未出现明显不适,能继续接受治疗。研究过程中检查的各项安全指标未见异常。结论:针灸治疗气滞血瘀型TTH可以显著降低头痛发作天数、次数、持续时间及头痛分度,能够明显改善脑部血液流变的异常,其治疗效果及观察指标相比西药组具有明显优势。另一方面,针刺治疗头痛还有安全性高、副作用少的特点。
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