论文部分内容阅读
张维波的“经络低流阻组织液通道学说”认为经络是一种存在于组织间质当中的、具有低流阻特性的、能够运行组织液、化学物质和物理量的多孔介质通道。简言之,经络是一种低流阻通道;若强调其运行组织液的功能,亦可称经络为一种组织液通道;若强调它的流体约束性,则可称经络为一种流体通道。循经低流阻通道存在于皮下和肌肉之中(中医所说的“分肉之间”),经络周围的肌肉状态发生变化,必然会影响通道的流阻,如肌肉紧张有可能使经络通道变窄,流阻变大,而持续的、不自觉的肌紧张正是人们日常生活中经常出现的情况,是导致经络不通,乃至亚健康的重要因素,因此,研究肌紧张与经络流阻之间的关系可证明上述推测。根据英国J.R. Levick等人的研究,组织液流动的阻力(流阻)主要来自透明质酸等细胞外基质,透明质酸是构成高流阻的主要物质.对于代表经络通畅程度的低流阻通道的流阻是否可受到透明质酸的影响呢?本研究尝试通过电刺激改变肌肉状态和在循经低流阻通道中注射玻璃酸酶破坏间质的透明质酸,观察其对循经低流阻通道流阻的影响,验证肌肉状态和间质中的透明质酸与经络的关系。实验一:电刺激诱发肌肉收缩对循经低流阻通道流阻的影响的观察目的:观察肌肉收缩对经络通道的影响。方法:在麻醉的小型猪上,使用连续流阻仪找到循经低流阻点,用脉冲恒流电针仪(IH202H)刺激低流阻点附近的肌肉,分别给予不同强度的电刺激,诱发肌肉紧张,测量刺激前后的流阻变化。结果:共进行28例测试,发现流阻变化随着电流的加大而增加,同时肌肉的收缩也随之加剧。在1mA和3mA时,流阻无显著性变化,其肌肉多数无收缩或只有节律性收缩,当电流为5mA时,流阻的变化达到显著性差异(P<0.05),达到7mA和9mA时,流阻的变化达到非常显著性差异(p<0.01),同时肌肉多数出现持续性收缩。结论:经络低流阻通道周围的肌肉紧张可影响通道中的流阻,使阻力增大。当电流增致肌肉出现持续性收缩时,流阻明显增加。实验二:透明质酸对循经低流阻通道流阻的影响的初步观察目的:初步观察间质成分对循经低流阻通道流阻的影响。方法:在麻醉的小型猪上,使用连续流阻仪找到循经低流阻点,固定针头,在低流阻点缓慢注射lml注射用玻璃酸酶(150单位/m1),从注射完即刻开始,用连续流阻测定仪测定注射即刻、lmin、3min、20min、30min7个时间点的流阻变化。结果:低流阻点在注射玻璃酸酶后,注射即刻的流阻均值出现大幅度的下降,与注射前的流阻比较接近显著性差异(P=0.073),由于例数尚少,未能达到显著性差异,但下降趋势明显。注射1分钟之后,流阻开始逐渐回升,但仍低于注射前水平,在10分钟时流阻的均值回复到注射前的水平,在20分钟时流阻均值略高于注射前的水平,30分钟时流阻均值又恢复到注射前的水平。结论:在循经低流阻通道中注射玻璃酸酶可降低流阻,其即刻作用比较明显,整个作用时间约为半小时。从以上两个实验的结果可以看出,肌肉紧张可使经络通道的阻力升高,提示经常性的肌紧张可影响经络气血的运行,日常生活中应注意放松保健;在临床中应用电针仪等电刺激仪器时,应避免电流过大而致疗效降低或起到相反的治疗作用。透明质酸对经络通道阻力的影响对使用玻璃酸酶局部注射治疗疼痛的临床疗效提供了理论支持。