【摘 要】
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目的:探究纳布啡和右美托咪啶（dexmedetomidine,Dex）与局麻药伍用于锁骨上臂丛神经阻滞的效果观察。方法:选择2019.10-2020.8年在芜湖市第二人民医院拟超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞下行上肢骨折内固定患者90例,被纳入研究者被随机分成三组:C组给予0.5%罗哌卡因+0.9%生理盐水;G1组给予0.5%罗哌卡因+10mg纳布啡;G2组给予0.5%罗哌卡因+0.75μg/kg右美
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目的:探究纳布啡和右美托咪啶（dexmedetomidine,Dex）与局麻药伍用于锁骨上臂丛神经阻滞的效果观察。方法:选择2019.10-2020.8年在芜湖市第二人民医院拟超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞下行上肢骨折内固定患者90例,被纳入研究者被随机分成三组:C组给予0.5%罗哌卡因+0.9%生理盐水;G1组给予0.5%罗哌卡因+10mg纳布啡;G2组给予0.5%罗哌卡因+0.75μg/kg右美托咪啶;各组总剂量均为20ml。记录感觉和运动阻滞起效时间、阻滞持续时间、术后镇痛持续时间、基本生命体征变化,以及各组不良反应的发生例数,比较各组监测指标的差异。结果:（1）三组患者在体重、年龄等基本资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）;（2）G1组与G2组均可有效加快感觉和运动阻滞的起效,延长感觉、运动阻滞持续时间以及术后镇痛持续时间,差异有统计学意义（P<0.05）;且G1组优于G2组,差异有统计学意义（P<0.05）;（3）三组在不良反应的比较中,G2组患者嗜睡发生率显著高于其他两组,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）三组心率（HR）、平均动脉压（MAP）变化组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,三组HR、MAP变化组内比较,差异有统计学意义（P<0.05）,G2组MAP变化最显著。结论:纳布啡或右美托咪啶联合罗哌卡因均可提升感觉和运动阻滞的起效时间与持续时间,延长术后镇痛持续时间,且相比右美托咪啶,纳布啡术后镇痛持续时间更长,不良反应发生率更低。
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