【摘 要】
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目的通过数据挖掘的方式分析王坤根名老中医治疗遗精的用药规律和诊疗特色,总结其治疗遗精的经验,传承其学术思想。方法收集2008年3月至2020年12月期间王坤根老师诊治遗精的病案,根据纳排标准进行筛选,将符合条件的数据整理成数据库,采用Excel 2019、SPSS21.0和中医传承计算平台3.0软件,运用频数分析、关联规则分析、聚类分析进行分析,结合临床实践,归纳和整理王坤根老师治疗遗精的方药规律
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目的通过数据挖掘的方式分析王坤根名老中医治疗遗精的用药规律和诊疗特色,总结其治疗遗精的经验,传承其学术思想。方法收集2008年3月至2020年12月期间王坤根老师诊治遗精的病案,根据纳排标准进行筛选,将符合条件的数据整理成数据库,采用Excel 2019、SPSS21.0和中医传承计算平台3.0软件,运用频数分析、关联规则分析、聚类分析进行分析,结合临床实践,归纳和整理王坤根老师治疗遗精的方药规律。结果筛选共得到138位患者,平均年龄为(30.52±10.97)岁。筛选共计得到138首处方,包含189味中药,使用频次在30次以上且居于前10位的药物分别是生地黄、茯苓、柴胡、山药、牡丹皮、金樱子、山茱萸、芡实、黄柏、泽泻。治疗药物功效以补虚药、清热药和收涩药为主。四气以寒、平、温为主。五味以甘、苦、辛为主。药物归经主要分布在肾、肝、脾、肺、心。关联分析得出关联度较高的药对为茯苓-牡丹皮,生地黄-牡丹皮,金樱子-芡实,山茱萸-山药-生地黄,生地黄-柴胡。聚类分析结合临床经验得出核心处方组合4组,第一组为:“黄柏、砂仁、乌药、柴胡、生地黄、苍术”;第二组为“茯苓、生地黄、山药、牡丹皮、柴胡、黄柏”;第三组为“生地黄、柴胡、茯苓、牡丹皮、金樱子、芡实”;第四组为“菟丝子、巴戟天、山茱萸、仙灵脾、枸杞子、生地黄”。结论王坤根老师辨治遗精时认为精关不固是遗精的基本病机,善于应用补法和涩法,在生地黄的使用上有其独到的经验。在临床诊治过程中注重患者自身的精神状态,长于医患沟通,能让患者在得到药物治疗之前得到心理上的安慰和治疗。通过数据挖掘的方式得到的结果,体现了王老师辨治遗精的学术思想和用药特色,对推动名老中医经验的传承和发展有一定的创新性。
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