目的:观察恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的长期治疗效果。方法:2014年1月至2015年1月前来就诊的失代偿期乙肝肝硬化患者80例为研究对象,入院后在保肝、利尿等基础治疗上,每日睡前给予口服0.5mg恩替卡韦,连续治疗48周。观察患者治疗前后临床症状变化情况及用药不良反应,在患者治疗前及治疗24周、48周进行血常规、肝功能检查,比较患者肝功能指标,HBV血清标志物,Child-Pugh评分,检测HBV-DNA阴转率。结果:经恩替卡韦治疗一段时期后,患者恶心、乏力、腹水等症状开始好转,治疗48周后,所有患者生化指标稳定;肝功能指标有所好转;HBe Ag阳性患者中,治疗48周后转阴率为79.17%;平均HBV-DNA下降至(3.1?0.9)logcopies/ml,HBV-DNA转阴率超过93.75%;并发症状况明显减少;用药期间无明显不良反应,10例病例出现轻微恶心、眩晕等症状。结论:恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效确切,可有效改善代偿期乙肝肝硬化患者肝功能状况,减轻或阻止病情进程,同时减少腹水及腹膜炎等并发症的发生,无严重不良反应,值得临床推广与应用。