机器人手术系统在胰体尾癌根治术中清扫范围的对比研究

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目的:对比达芬奇机器人手术系统行标准的胰体尾癌淋巴结清扫术与扩大的胰体尾癌淋巴结清扫术两者临床疗效。方法:回顾性分析我院外科自2010年4月至2015年9月收治54例胰体尾部胰腺导管腺癌病人的临床资料,其中37例行达芬奇机器人系统下标准的胰体尾癌淋巴结清扫术,17例行达芬奇机器人下扩大的胰体尾癌淋巴结清扫术。比较两组病人一般资料、手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后并发症、中位生存期。结果:标准清扫组与扩大清扫组病人一般情况无显著差异。扩大清扫组手术所需时间较标准清扫组长,有统计学意义差异(231.47min比141.35min,P<0.001)。扩大清扫组术后住院天数长于标准清扫组,有统计学差异(22.76d比20.40d,P=0.009)。两组在术中出血量、胰漏、胃排空障碍、术后出血、术后感染发生率、中位生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:机器人手术系统行胰体尾癌的扩大清扫是安全的,并不增加病人的并发症,效果与标准清扫无统计学差异。
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