400例糖尿病周围神经病变中医证型分布与血清学等相关性指标的探讨

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目的:探讨400例DPN患者中医症候分布规律与血清学等相关性指标的关系,让人们对该病的疾病转归及预后有更深入的认识。方法:采用回顾性调查的方法,收集400例住院病历,采集患者的一般资料、四诊信息、生化检查和神经传导测定等信息。运用统计学方法探讨DPN中医证型分布与血清学等相关指标的关系。结果:1.随着年龄及病程的增长,DPN发病率呈上升趋势,肝肾亏虚组患者年龄最大;男、女比例大致相同(P>0.05)。有家族遗传史的病人比没有家族遗传史的病人,各种证型的频率都高(P<0.05);BMI值在四型中均较高,痰瘀阻络型的患者BMI值较其他各组更高。2.400例DPN患者中,证型分布规律如下:痰瘀阻络型>阴虚血瘀型>气虚血瘀型>肝肾亏虚型;临床表现中麻木和疼痛较为常见,所占比例分别为41.8%和12.9%。3.FPG、PBG、HbA1C、TC、TG、LDL-C在四型中均较高,TC和LDL-C在痰瘀阻络型较其他型更高(P<0.05);各组间的FPG、PBG、HbA1C、TG、血流变比较无显著差异(P>0.05)。4.在神经电生理上,DPN患者感觉神经传导速度较运动神经传导速度减慢,病程愈长,受损愈明显(P<0.05)。结论:年龄、病程、家族遗传史、BMI值等等因素与DPN的发病呈正相关;中医证候的分布中,痰瘀阻络型和阴虚血瘀患者型较其余两型更多,临床症状多见麻木和疼痛;空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白等是DPN公认的危险因素;DPN中感觉神经的损害重于运动神经。
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