疏风醒鼻法治疗儿童变应性鼻炎(风邪犯肺证)的疗效观察

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuzhen16885168
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目的:应用疏风醒鼻法治疗儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR),观察治疗前后AR患儿的临床症状、体征量化评分表、视觉模拟评分表(visual analogue scale,VAS)、鼻结膜炎生活质量评分表(Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire,PRQLQ)的变化,评价疏风醒鼻法治疗小儿AR(风邪犯肺证)的临床疗效,旨在优化治疗方案,提高临床疗效。方法:选择就诊于福建中医药大学附属人民医院和福建中医药大学附属第二人民医院儿科门诊符合儿童AR诊断标准和风邪犯肺型中医症候诊断要点的患儿85例,应用中医疏风醒鼻法治疗,采用外用中药醒鼻凝胶滴鼻剂联合内服疏风醒鼻方治疗4周,观察治疗前、治疗2周后及治疗4周后的临床症状、体征变化,运用症状体征量化评分、VAS、RQLQ评分法进行评价,应用SPSS26.0统计软件统计对所采集的数据进行分析,计量资料均以均数±标准差((?)±s)表示,组内前后比较符合正态分布采用方差分析,不符合正态分布资料采用非参数秩和检验。结果:1.本次课题按纳入与排除标准共纳入85例患儿,其中男童48例,女童37例,8-10岁患儿居多。2.应用中药醒鼻凝胶滴鼻剂联合疏风醒鼻方治疗AR患儿,观察结果表明:运用VAS评分方法,评价AR患儿治疗2周、4周后的情况,与治疗前比较VAS各项评分均显著降低(P均<0.05),且治疗4周后明显低于治疗2周后的VAS各项评分(P均<0.05);运用PRQLQ评分法:观察治疗2周、4周后的情况,与治疗前比较PRQLQ各项评分均明显降低(P均<0.05),且除PRQLQ非鼻眼症状评分(P=0.05),余各项评分治疗后4周明显低于治疗后2周(P均<0.05);运用症状体征量化评分法和疗效评价标准,观察治疗2周、4周后的变化,与治疗前比较明显降低(P均<0.05),且治疗后4周明显低于治疗后2周(P均<0.05);2周临床疗效达88%,4周临床疗效达94%。3.本课题纳入85例患儿,其中2个患儿因自行加用西药退出实验,2个患儿因治疗期间并发急性鼻窦炎退出实验,故共有81例患儿,在临床疗效观察期间均未发现药物不良反应。结论:1.风邪犯肺型AR患儿经疏风醒鼻方联合醒鼻凝胶滴鼻剂治疗后,鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、鼻粘膜水肿等主要症状、体征较治疗前明显改善,说明了疏风醒鼻法治疗儿童变应性鼻炎的有效性。2.疏风醒鼻方联合醒鼻凝胶滴鼻剂的疏风醒鼻法用于治疗风邪犯肺型AR患儿,可以明显改善其相关症状及体征,提高患儿的生活质量,是有效的。3.风邪犯肺型AR患儿经疏风醒鼻方联合醒鼻凝胶滴鼻剂治疗后4周,较治疗后2周,主要症状、体征以及相关症状进一步改善。4.疏风醒鼻方联合醒鼻凝胶滴鼻剂在治疗风邪犯肺型AR患儿的过程中,操作性高,暂未发现不良反应,具有较高的安全性。
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