【摘 要】
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目的探讨高b值DWI瘤体实质区及瘤周水肿区ADC值对高级别胶质瘤与颅内单发转移瘤鉴别诊断中的应用价值。方法收集我院经手术后病理确诊的25例高级别胶质瘤和15例单发转移瘤的
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目的探讨高b值DWI瘤体实质区及瘤周水肿区ADC值对高级别胶质瘤与颅内单发转移瘤鉴别诊断中的应用价值。方法收集我院经手术后病理确诊的25例高级别胶质瘤和15例单发转移瘤的完整MRI资料,包括常规MRI平扫、增强扫描及DWI(b值取1000、3000s/mm2)图像,回顾性分析所有病灶的影像学特征并将DWI图像传输至随机图像后处理工作站ADW4.4,利用数据专用软件包Functool软件获得ADC图,分别测量瘤体实质区、瘤周水肿区、瘤体对侧正常白质区的表观扩散系数(ADC)值,评价各参数值在两种肿瘤鉴别诊断方面的意义。结果(1)高级别胶质瘤瘤体实质区及瘤周区平均ADC值均较相对正常区升高,两两比较有显著性差异;单发转移瘤瘤体实质区及瘤周区平均ADC值均较相对正常区升高,两两比较有显著性差异;(2)高级别胶质瘤与转移瘤瘤体实质区ADC值比较差别无显著性差异;瘤周水肿区ADC值比较差别有显著性差异。(3)当b值取3000 s/mm2时,瘤周ADC值的ROC曲线下面积为0.98,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0%、89.0%、80.0%、100.0%。结论b值取3000 s/mm2时瘤周ADC值对于鉴别高级别胶质瘤与单发脑转移瘤的能力最佳。
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