目的:本研究旨在通过建立一种多发伤导致的休克兔模型,对比不同液体进行限制性液体复苏的效果,以了解高渗盐水在多发伤损伤动物模型早期液体复苏时的效果,为临床类似疾病提供一定的实验与理论依据。方法:1.40只健康成年兔(由南昌大学医学院实验动物中心提供),采用胸腹部撞击伤+双股骨骨折法,建立多发性损伤引起的造多发伤致失血性休克兔模型。2.根据复苏液的不同将成功建模的兔分为四组:(a)0.9%氯化钠复苏组(NS组)(b)3.0%氯化钠复苏组(3.0%组);(c)7.5%氯化钠复苏组(7.5%组);(d)6%羟乙基淀粉复苏组(HES组),每组10只。3.根据不同的组别给予相应的液体通过股静脉进行限制性液体复苏,使MAP维持在约60mm Hg。4.在不同的时间节点(0min,30min,90min,120min,240min)测量血流动力学参数并分别采集动静脉血,监测不同时间节点的血液乳酸、剩余碱、和凝血相关指标PT,以及肺、肾脏病理损伤学变化。5.对复苏所需输液量以及使用血管活性药物情况进行统计。结果:1.在各观察时间点内,各组动物的心率、平均动脉压均无显著差异,P>0.05;2.两个高渗盐水组在各个时段的补液量均小于生理盐水组,差异有统计学意义,P<0.05;3.两个高渗盐水组在各观察时间点的血乳酸和碱剩余动态变化、凝血功能明显优于生理盐水组及羟乙基淀粉组,差异有统计学意义,P<0.05;4.3.0%组及7.5%组之间复苏各时间点血乳酸、碱剩余、凝血功能,以及补液量对比无明显差异,P>0.05;5.两个高渗盐水组肺脏病理镜检呈现更少的炎症细胞浸润,更轻的肺间质水肿表现。结论:1.早期应用高渗盐水液体复苏对多发伤并失血性休克兔有快速有效的扩充血容量、持续稳定机体的血流动力学、降低创伤性凝血病的发生、减轻继发的全身炎症反应等作用。2.早期应用高渗盐水液体复苏能显著改善多发伤并失血性休克的状态,但是存在高钠血症、高氯血症的风险,7.5%氯化钠组更为明显,并且尤其随着复苏时间的延长其风险更高。建议在早期复苏时可使用3.0%高渗液体复苏,尽快止血以及获取血制品进行进一步的复苏。