【摘 要】
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目的:观察暖宫止痛汤治疗原发性痛经（寒凝血瘀证）的临床疗效,为其应用提供科学依据。材料与方法:课题随机纳入80例符合寒凝血瘀证原发性痛经中医辨证标准及原发性痛经西医诊断标准的患者,随机分为治疗组（n=40）及对照组（n=40）,治疗组采用暖宫止痛汤口服,对照组采取布洛芬缓释胶囊进行口服。经过3个月经周期的治疗,记录各组治疗前后的VAS评分、CMSS（频率及程度）评分、痛经症状评分及中医证候评分,并
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目的:观察暖宫止痛汤治疗原发性痛经（寒凝血瘀证）的临床疗效,为其应用提供科学依据。材料与方法:课题随机纳入80例符合寒凝血瘀证原发性痛经中医辨证标准及原发性痛经西医诊断标准的患者,随机分为治疗组（n=40）及对照组（n=40）,治疗组采用暖宫止痛汤口服,对照组采取布洛芬缓释胶囊进行口服。经过3个月经周期的治疗,记录各组治疗前后的VAS评分、CMSS（频率及程度）评分、痛经症状评分及中医证候评分,并随访治疗结束三个月后中医证候评分,采用SPSS 26.0软件包对数据进行分析,评价治疗组及对照组的疗效。结果:1.治疗前,对两组年龄、病程、VAS评分、CMSS（频率及程度）评分、痛经症状评分、中医证候评分分别进行统计分析,差异均无统计意义（P>0.05）,具有可比性。2.治疗后VAS评分组内比较,均具有统计学意义（P<0.05）,组间比较具有统计学意义（P<0.05）,说明两组均可以明显缓解患者疼痛,而治疗组疗效优于对照组。3.治疗后CMSS（频率及程度）评分组内比较,均具有统计学意义（P<0.05）,组间比较具有统计学意义（P<0.05）,说明两组均能够有效降低痛经时不适症状的发生频率及程度,治疗组效果优于对照组。4.治疗后痛经症状评分组内比较,均具有统计学意义（P<0.05）,组间比较具有统计学意义（P<0.05）,说明两组均能够显著缓解痛经症状,治疗组效果优于对照组。5.治疗后中医证候评分组内比较,均具有统计学意义（P<0.05）,组间比较具有统计学意义（P<0.05）,说明两组均能够改善中医证候,治疗组效果优于对照组。6.各单项证候评分组内比较均具有统计学意义（P<0.05）,而组间比较时,小腹冷痛及持续时间评分无显著差异（P>0.05）,其余各项均具有统计学意义（P<0.05）,提示两组在减轻疼痛及减少疼痛时间方面二者无显著差别,但在改善月经情况、畏冷肢寒及面色青白等证候方面,治疗组的疗效优于对照组。7.中医疗效方面,治疗组总有效率为94.74%,对照组总有效率为69.23%,两组疗效比较具有统计学意义（P<0.05）,说明治疗组的疗效优于对照组。8.治疗周期结束后经过三个月经周期随访,两组的中医证候评分与治疗后进行组内比较,治疗组无统计学意义（P>0.05）,对照组有统计学意义（P<0.05）,组间比较有统计学意义（P<0.05）,提示治疗组远期疗效优于对照组。结论:暖宫止痛汤能够明显减轻寒凝血瘀证原发性痛经患者疼痛程度,改善月经情况及其他伴随症状,远期疗效较好,复发率低,无明显不良反应,可用于临床。
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