目的：分析与乳腺癌术后发生骨转移相关的可疑危险因素，为临床提供对乳腺癌骨转移更有效的预防及治疗的理论依据。方法：采用病例对照研究方法分析我科2007年1月～2007年12月收治符合纳入标准乳腺癌患者316人，探讨年龄、原发病灶大小、TNM临床分期、病理类型、腋窝淋巴结有无转移及数目、HER-2状况、激素受体状况、Ki-67、是否绝经、化疗、放疗、内分泌治疗、手术方式、分子分型与骨转移发生的相关性。结果：316例乳腺癌患者术后5年发生骨转移的有19.0％(60／316)。其好发部位依次为脊柱（50.0％）、胸部（32.1％）、骨盆（12.5％）、肢体（3.58％）等。单因素分析分析显示：患者的原发病灶大小、TNM临床分期、腋窝淋巴结有无转移及数目、激素受体状况、Ki-67、放疗、内分泌治疗、分子分型与乳腺癌术后骨转移的发生有统计学意义；通COX多因素回归分析发现：腋窝淋巴结有无转移及数目、原发病灶大小、Ki-67、激素受体状况是影响乳腺癌术后骨转移发生的主要因素。内分泌治疗为保护因素。结论：腋窝淋巴结阳性、原发病灶偏大、激素受体阴性、Ki-67阳性是乳腺癌术后发生骨转移的主要危险因素。术后行内分泌治疗可有效降低骨转移发生率。这为我们预防乳腺癌术后骨转移提供了一定的依据。