目的探讨儿童慢性腹泻的临床特征、病因、诊治及预后。方法选择2005年12月至2010年12月在重庆医科大学附属儿童医院住院的141例慢性腹泻患儿为研究对象,对患儿的临床资料进行回顾性分析。结果本组141例患儿,男99例,女42例。婴幼儿最多见,占113例(80.1%),6个月~1岁为高发年龄,占43例(30.5%)。病程从2月~10年不等,2月~4月多见,占78例(55.3%)。常见并发症包括营养不良(42.6%)、贫血(35.4%)、脱水(34.1%)、电解质紊乱(14.9%)、低蛋白血症17例(12.1%)、酸碱失衡12例(8.5%)。本组CDD病例中前4位常见致病因素依次为过敏因素46.2%(24/52)、肠道内感染36.7%(40/109)、乳糖不耐受28.3%(26/92)、免疫缺陷16.7%(7/42)。本组109例明确病因诊断,其中55.1%(60/109)为多因素共同致病,以感染合并继发乳糖不耐受,过敏合并继发乳糖不耐受,免疫缺陷合并感染多见。病因诊断前4位依次为感染性腹泻(34.1%)、过敏性腹泻(17.0%)、乳糖不耐受(7.1%)、炎症性肠病(6.4%)。病因不明32例(22.7%)。本组治愈38例(26.9%),好转74例(52.5%),死亡3例(2.1%)。结论儿童慢性腹泻以婴幼儿多见,6月~1岁为高发年龄,常见并发症多样,过敏因素、肠道内感染、乳糖不耐受、免疫缺陷是本组病例前4位的致病因素。病因诊断明确病例中大部分由多因素共同致病,以感染合并继发乳糖不耐受、过敏合并继发乳糖不耐受、免疫缺陷合并感染最多见。本组前4位的病因诊断依次为感染性腹泻、过敏性腹泻、乳糖不耐受、炎症性肠病,针对病因治疗,从多环节阻断病情发展可提高治愈率。