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目的:通过对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)和相关细胞因子白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1水平的检测,结合临床肝脏病理检查,探寻慢性乙型肝炎患者肝组织损伤程度的外周免疫学反映指标。方法:从解放军第123医院肝病中心及体检中心随机选取84例慢性乙型肝炎患者和36例健康体检者作为研究对象。慢性乙型肝炎患者均行肝脏病理检查,按肝组织病变炎症分级和纤维化分期分别分为轻、中、重三组;应用流式细胞仪技术检测所有研究对象外周血CD4+CD25+Treg水平;采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)双抗体夹心法检测所有研究对象外周血细胞因子IL-10、TGF-β1的水平;使用生化分析仪检测慢性乙型肝炎患者血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平。结果:(1)慢性乙型肝炎患者外周血CD4+CD25+Treg和相关细胞因子IL-10、TGF-β1水平均明显高于健康对照组(P<0.01)。(2)随着肝组织炎症活动度的加重,慢性乙型肝炎患者外周血CD4+CD25+Treg水平升高(P<0.05);随着肝组织纤维化程度的加重,慢性乙型肝炎患者外周血TGF-β1水平升高(P<0.05);而外周血IL-10水平与肝组织炎症活动度、纤维化程度均无相关性(P>0.05)。(3)慢性乙型肝炎患者外周血CD4+CD25+Treg和相关细胞因子IL-10、TGF-β1与血清ALT水平之间均无相关性(P>0.05)。结论:(1)CD4+CD25+Treg和相关细胞因子IL-10、TGF-β1参与慢性乙型肝炎的疾病过程。(2)慢性乙型肝炎患者外周血CD4+CD25+Treg的水平可作为反映肝组织炎症活动度的观察指标,而外周血细胞因子TGF-β1水平可作为反映肝组织纤维化程度的观察指标。(3)外周血CD4+CD25+Treg和相关细胞因子IL-10、TGF-β1的水平不能反映慢性乙型肝炎患者肝组织炎症活动性。