柴胡疏肝散合痛泻要方治疗慢性糜烂性胃炎(肝郁脾虚证)的临床观察

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目的:本课题为中医学经典方剂柴胡疏肝散合痛泻要方治疗慢性糜烂性胃炎肝郁脾虚证的临床研究。通过本研究欲评价柴胡疏肝散合痛泻要方治疗慢性糜烂性胃炎肝郁脾虚证的临床疗效,从而证明整体观念、辩证施治的优越性,为临床提供更有效的治疗方案。方法:全部患者均来自长春中医药大学附属医院肝脾胃病科疗区及门诊,且全部符合慢性糜烂性胃炎肝郁脾虚证的临床诊断,且均签署知情同意。本研究采用随机对照方法,将入选病例随机分为2组,治疗组36例,对照组36例,因在临床观察过程中可能会导致样本脱落,故在60例病例基础上增加20%的样本数量。治疗组给予柴胡疏肝散合痛泻要方中药汤剂,对照组给予气滞胃痛颗粒。连续服用4周为1疗程,观察1个疗程,在治疗过程中密切观察并记录两组病人症状及体征的评分,治疗前后检测并记录胃镜的变化,比较其差异情况,并进行统计学处理和评价。结果:治疗组30例,对照组30例,共有60例患者按照治疗方案完成了本研究。观察总疗效,治疗组与对照组总有效率分别为100%、83.33%,其中痊愈66.67%、20%,显效26.67%、43.33%,有效6.66%、20%,无效0%、16.67%。治疗1个疗程后查胃镜结果示,治疗组与对照组总有效率分别为100%、76.67%,其中痊愈60%、36.67%,显效16.67%、13.33%,有效23.33%、26.67%,无效0.00%、23.33%。观察主要临床症状的改善情况,治疗组治疗前总积分平均值为10.27±5.70,治疗后为1.37±2.31;对照组治疗前总积分平均值为10.57±5.37,治疗后为4.10±5.15。总疗效、胃镜下表现、症状积分,经统计学处理,P均<0.05,具有统计学意义,即治疗组疗效优于对照组。且治疗组治疗前后症状积分对比,治疗后症状明显改善。综上述均能说明柴胡舒肝散合痛泻要方治疗本病疗效优于气滞胃痛颗粒。结论:柴胡疏肝散合痛泻要方治疗慢性糜烂性胃炎肝郁脾虚证,可明显缓解症状,促使胃内糜烂面的愈合,其疗效明显优于气滞胃痛颗粒。
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