目的:探讨八纲辨证(阴、阳、虚、实、表、里、寒、热八纲)在乳腺癌临床辨证中的侧重点。临床资料与诊断标准:病例资料选取就诊于辽宁中医药大学附属医院肿瘤科的住院部乳腺癌患者病例资料,就诊时间:2016年11月1日起,2017年5月31日止。应用Microsoft Excel 2003制做表格,收集患者的性别、年龄、接受西医治疗情况等,并建立数据库。对诊断为乳腺癌的130例患者进行中医辨证,诊断标准为八纲辨证的诊断标准、《恶性肿瘤中医诊疗指南》中乳腺癌的证候要素以及辨证分型。应用SPSS17.0统计软件建立数据库,统计患者的症状频数,按照八纲诊断标准对乳腺癌症状进行分组,并统计各证频数。根据八纲辨证进行辨证分型,统计130例乳腺癌患者的辨证分型及其中接受内分泌治疗的患者辨证分型,参照《指南》中证候要素并进行组合,得出以气血津液辨证和脏腑辨证为主的辨证分型。结果:1.130例乳腺癌患者均为女性患者;中位年龄:56岁。2.接受西医治疗方面:未接受手术治疗者5例,接受手术治疗者125例;未接受化疗者13例,接受化疗者117例(其中新辅助化疗者4例);未接受放疗者92例,接受放疗者38例;无内分泌治疗患者29例,内分泌治疗患者101例。3.主要临床症状出现的频数为469次。表证6次(1%),里证463次(99%);寒证28次(6%),热证127次(27%),无明显寒热314次(67%);虚证352次(75%),实证117次(25%)。4.130例乳腺癌患者的寒、热、虚、实症状。热证(35例,占27%):手足心热,怕热,大便质干,情志改变(烦躁易怒),咯痰(黄稠);寒证(8例,占6%):咯痰(清稀),双下肢凉,怕冷,大便质稀;实证(37例,占28.5%):乳房破溃,咳嗽,情志改变(情绪抑郁),胁肋胀满不适,乳房疼痛,怕热,善太息,咯痰,大便质干,胸闷。虚证(93例,占71.5%):乏力,口干,怕冷,自汗,恶风,盗汗,气短,胸闷,烘热,手足心热,寐差,纳差,大便质稀。5.各证分布情况:虚寒证8例(占6%),里虚证59例(占45%),实热证9例(占7%),里实证28例(占22%),虚热证26例(占20%)。其中,接受内分泌治疗的乳腺癌患者,多见于里虚证(占39.6%),无明显寒热的里实证(占25.7%),虚热证(占22.8%)。6.常见的辨证分型(以脏腑辨证,气血津液辨证为主):阴虚(兼内热)型31例(占24%),热毒壅盛型5例(占4%),气虚型54例(占41%),脾肾阳虚型8例(占6%),肝气郁结(兼化火)型32例(占25%)。结论:1.运用八纲辨证对乳腺癌进行辨证时,寒、热、虚、实四纲是八纲辨证的侧重点,且寒、热、虚、实四纲辨证适用于乳腺癌的辨证。2.中医药治疗可以使内分泌药对证型的修饰作用消失。