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以探讨经尿道诊断性膀胱肿瘤电切术在膀胱癌准确分期中的临床应用价值为研究目的。我们将随访的229例患者分成两组:第一组(对照组)为行传统的经尿道膀胱肿瘤电切术的146例膀胱癌患者;第二组(研究组)为行经尿道诊断性膀胱肿瘤电切术的83例膀胱癌患者。两组均取术后2年半的临床随访资料进行比较分析:①行传统的经尿道膀胱肿瘤电切术的膀胱癌患者中(对照组),膀胱癌复发62例,复发率为42%(62/146),其中进展为浸润性膀胱癌的为19例,占随诊人数的比率为13%(19/146),发现盆腔局部淋巴结及远处转移的有9人,占随诊人数的比率为6%(9/146);②行经尿道诊断性膀胱肿瘤电切术的膀胱癌患者中(研究组),膀胱癌复发23例,复发率为28%(23/83),其中进展为浸润性膀胱癌的为3例,占随诊人数的比率为4%(3/83),未发现有盆腔局部淋巴结及远处转移的患者。我们对以上两组的数据进行统计学分析:研究组中,膀胱癌患者的复发率为28%,与对照组膀胱癌患者的复发率42%相比,明显降低(p<0.05);研究组中,进展为浸润性膀胱癌的患者所占的比率4%,与对照组进展为浸润性膀胱癌的患者所占的比率13%相比较,差异有显著性(p<0.05);研究组中,盆腔局部淋巴结及远处转移的发生率明显减小(p<0.05)。进而,我们得出如下结论:(1)经尿道诊断性膀胱肿瘤电切术能够对浅表性膀胱癌给予正确的评估。(2)经尿道诊断性膀胱肿瘤电切术可以提高对浸润性膀胱癌的诊出率。(3)经尿道诊断性膀胱肿瘤电切术可以相对延长膀胱癌患者术后短期内的无瘤生存率。(4)经尿道诊断性膀胱肿瘤电切术可以取代传统的TUR-Bt成为浅表性膀胱癌诊断及治疗的手段。