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目的:比较卧位蹬车训练与持续被动运动在全膝关节置换术后患膝早期功能康复的疗效,探讨卧位蹬车训练在全膝关节置换术后的康复应用价值。方法:病例来源于南京军区福州总医院骨二科2014年11月1日至2015年11月1日期间明确严重原发性膝骨性关节炎诊断并初次行单侧全膝关节置换者,筛选符合本研究纳入标准患者60例,其中男22例,女38例,年龄在51-81岁,平均年龄64.39岁,按入院顺序随机分为试验组和对照组,每组30例。两组在康复期间均行股四头肌及胭绳肌等长舒缩、直腿抬高、膝关节主动屈伸、踝泵等常规功能锻炼。试验组加用MOTOmed letto2康复训练系统进行卧位蹬车训练,结合的运动模式包括被动、主动助力及主动锻炼,对照组使用CPM下肢康复训练器进行持续被动锻炼。康复锻炼均在术后第2天进行,30min/次,2次/日。参照美国特种外科医院膝关节评分、疼痛视觉模拟标尺评分、膝关节活动度测量、徒手股四头肌肌力分级测定及膝关节髌骨中点水平周径测量值,以入院时、术后第4天、第8天及第12天为观察时间点记录上述指标,同时统计治疗期间追加镇痛药物种类及剂量、切口崩裂、皮缘坏死等不良事件发生情况。各项数据以SPSS18.0统计软件进行统计学分析。结果:两组患者的年龄、性别、体重指数、患膝分布、术前各项观察指标、术后不良事件发生情况等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。进行卧位蹬车训练的患者,术后第8天及第12天在膝关节的HSS评分、关节活动度、疼痛的改善程度优于进行持续被动锻炼的患者(P<0.05),术后第12天在膝关节周径的降低程度上优于进行持续被动锻炼的患者(P<0.05),术后第8天及第12天在术侧股四头肌肌力的恢复上优于进行持续被动锻炼的患者(P<0.05)。结论:使用MOTOmed letto2康复训练系统进行卧位蹬车训练可改善全膝关节置换术后早期膝关节活动度,减轻疼痛、肿胀,恢复股四头肌肌力,对患膝术后关节功能的康复有治疗性意义,且该训练模式不增加并发症发生情况,具有安全、有效、智能、无创的特点。卧位蹬车训练值得在全膝关节置换术后功能的康复治疗中推广应用。