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背景传统MRI在腰椎间盘突出症的诊断上存在着假阳性率和假阴性率，临床腰神经根疼痛和腰椎MRI的表现上存在不一致性，而且这种不一致性并不少见，针对腰神经卡压的新的诊断工具正迫切需要。DTI已被用于评估周围神经受压卡压紊乱如腕管综合征等。最近，DTI及FT技术被应用于椎间盘突出或椎间孔狭窄所致的单侧、孤立性L5、S1椎神经根疼痛的患者中，证实了DTI及FT被用于腰神经根的可能性。 目的(1)证明在3.0T西门子MR上腰神经根DTI成像的可行性;(2)测量并评估单侧腰椎间盘突出及健康志愿者腰神经根的FA值之间的差异;(3)找出卡压神经根FA值的改变、患者疼痛视觉模拟评分(Visual analogic scale，VAS)与术中卡压神经根水肿程度之间的关系。 材料和方法21例单侧腰椎间盘突出引起单侧腰神经根症状并行手术治疗的患者和19例健康志愿者分别行腰椎的西门子3.0T常规MR成像及DTI成像，在西门子后处理工作站上测量每个患者和志愿者DTI图像上双侧L3-S1神经根的FA值，并且评估患者术前的VAS评分，术中由两个或两个以上主治职称及以上的骨科医生评估患侧神经根的水肿程度，主要是根据病变神经根的颜色、紧张程度、粗细来。 结果在所有正常志愿者中，从L3-S1神经根在同一节段左右两侧神经根平均FA值没有明显差异(P＞0.05);在所有实验组单侧腰椎间盘突出引起单侧神经根症状的患者中，受累腰神经根的平均FA值较对侧完整未受累侧腰神经根的FA均值更低，有统计学意义(P＜0.05)。VAS评分与神经根红肿程度在P＜0.01水平上存在显著的正相关性，相关系数为0.871; VAS评分与改变的FA值在P＜0.05水平上不存在显著相关性;神经根红肿程度与改变的FA值在P＜0.05水平上也不存在显著相关性。 结论 DTI比常规腰椎MR序列在诊断腰椎间盘突出致腰神经根受累时具有更高的敏感性和特异性，可以成为诊断腰神经根受累的潜在影像学工具，在受累的腰神经根中可以发现定量参数FA值有意义的减低。对于单侧腰椎间盘突出引起单侧下肢神经根症状的患者，术前VAS评分与术中受累腰神经根的水肿程度有明显正相关性，而患侧腰神经根平均FA值的改变与术前VAS评分、术中受累腰神经根的水肿程度之间没有显著相关性。