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研究<99>Tc-DTPA肾动态显像肾脏摄取率血浆容量乘积法(RUPV法)测定肾小球滤过率(GFR)的有效性和准确性以及2型糖尿病病程中GFR的改变和肾小球高滤过率对糖尿病肾病的早期诊断价值.结果表明:1、GFR正常组、增高组、降低组三组实验对象中,RUPV法GFR均与<99>Tc-DTPA血浆清除率线性相关(r分别为0.88、0.91和0.94,P均<0.01),说明RUPV法能较为准确地测定各种水平的GFR.2、Gates法GFR与<99>Tc-DTPA血浆清除率线性相关(r分别为0.55、0.79和0.78,P均<0.05).在GFR正常组和降低组,RUPV法GFR与<99>Tc-DTPA血浆清除率的相关性更好(P<0.05),RUPV法GFR比Gates法GFR更为准确可靠.3、2型糖尿病早期存在肾小球高滤过状态,其发生率为23.8﹪,GFR平均增高38﹪(P<0.01),大多数发生于起病3年内.4、2型糖尿病患者GFR降低的发生率为20.6﹪,微量白蛋白尿的发生率为28.6﹪,均大多数发生于发病15年后.5、2型糖尿病患者GFR与病程和尿微量白蛋白呈负相关(r分别为-0.52和-0.50,P均<0.01),正常微量白蛋白尿患者GFR增高的发生率(31.1﹪)明显高于微量白蛋白尿患者GFR增高的发生率(5.6﹪)(P<0.05),肾小球高滤过可以作为预测糖尿病肾病发生的早期指标,GFR和尿微量白蛋白联合测定对早期发现和治疗糖尿病肾病有重要意义.