【摘 要】
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目标:探寻早期子宫颈癌患者淋巴结转移的高危因素。方法:收集2008年2月至2014年10月之间在重医附二院子宫颈癌IB-IIA期子宫颈癌早期患者临床特点以及免疫组化指标,回顾性分析
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目标:探寻早期子宫颈癌患者淋巴结转移的高危因素。方法:收集2008年2月至2014年10月之间在重医附二院子宫颈癌IB-IIA期子宫颈癌早期患者临床特点以及免疫组化指标,回顾性分析盆腔发生淋巴结转移与临床病理相关指标之间的关系。结果:35位宫颈癌患者被发现盆腔淋巴结转移,Ib期和IIa期的淋巴结转移率分别为11.0%(16/146)和34.5%(19/55)。肌层浸润深度为浅肌层-中肌层的患者,淋巴结转移率为4.7%(5/107);浸润深度为深肌层的患者淋巴结转移率为31.9%(30/94)。通过单因素分析的结果表明:宫旁浸润、FIGO临床分期、脉管浸润以及肌层浸润深度与子宫颈癌患者发生盆腔内淋巴结转移密切相关(P<0.05)。进一步的多因素分析表明:FIGO临床分期(OR=2.887;95%CI 1.245-6.698,P=0.014)、肌层浸润深度(OR=5.961;95%CI 2.105-16.874,P=0.001)、脉管浸润(OR=2.476;95%CI 1.076-5.696,P=0.033)是子宫颈癌患者发生盆腔淋巴结转移的独立高危因素。此外,免疫组化指标CerbB-2、P53与子宫颈癌患者淋巴结转密切相关,CerbB-2阳性病人比阴性病人的淋巴结转移率高出215%(OR=3.158,95%CI 1.414-7.053,p=0.004);P53阳性病人比阴性病人淋巴结转移率高出319%(OR=4.916,95%CI1.409-17.155,p=0.007)。结论:FIGO临床分期、深肌层浸润、脉管浸润都是评估早期子宫颈癌患者是否发生盆腔内淋巴结转移的独立危险因素。免疫组化指标中CerbB-2和P53的表达与早期子宫颈癌患者发生淋巴结转移密切相关。
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