输卵管妊娠的不同手术方式对卵巢内分泌功能的影响

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目的:对于输卵管妊娠患者采用何种手术方法可使手术对卵巢功能的影响降低,目前尚无统一结论。本文将输卵管切除术和输卵管开窗术两种手术方式进行对照,来评估两种手术方式对卵巢功能影响,为更好的保护卵巢功能奠定基础。  方法:收集2015年01月至2016年10月在呼伦贝尔市人民医院因输卵管妊娠行不同手术治疗的患者,从输卵管开窗术中随机抽取50例为甲组,输卵管切除术中随机抽取50例为乙组。在患者术后1个月、3个月、6个月月经周期2-4天空腹抽取卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、雌激素(estradiol,E),观察比较两组手术激素水平的变化。  结果:⑴术后1个月乙组(输卵管切除术)与甲组(输卵管开窗术)相比较FSH、LH升高,E下降,差异有统计学意义(P<0.05)。⑵术后3个月乙组(输卵管切除术)与甲组(输卵管开窗术)相比较FSH、LH、E无差异统计学意义(P>0.05)。⑶术后6个月乙组(输卵管切除术)与甲组(输卵管开窗术)相比较FSH、LH、E无差异统计学意义(P>0.05)。⑷甲组术后1个月与术后3个月相比FSH、LH、E无差异统计学意义(P>0.05)。甲组术后3个月与术后6个月相比FSH、LH、E无差异统计学意义(P>0.05)。甲组术后1个月与术后6个月相比FSH、LH、E无差异统计学意义(P>0.05)。⑸乙组术后1个月与术后3个月相比,FSH、LH增高,E降低,有差异统计学意义(P<0.05)。乙组术后1个月与术后6个月相比,FSH、LH增高,E降低,有差异统计学意义(P<0.05)。乙组术后3个月与术后6个月相比,FSH、LH稍增高,E稍降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。  结论:腹腔镜下输卵管切除术在近期会对卵巢功能产生一定影响,但长期来看,无论是输卵管切除术还是输卵管开窗术,对卵巢功能都无明显影响。
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