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研究目的:本文旨在探讨血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5(complement C1q/tumor necrosis factor-related protein 5,CTRP5)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)严重程度的评估价值。研究方法:选择苏州大学第三附属医院呼吸内科住院的60例COPD急性加重期患者和常州市西林社区62例COPD稳定期患者及58例健康体检者为研究样本。采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清CTRP5。COPD急性加重期患者的血清CRP、D-二聚体送至检验科测定,并分析血清CTRP5与C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)的相关性。对COPD稳定期患者进行肺功能、6MWT、BMI、mMRC及BODE指数相关检查,并分析血清CTRP5与BODE指数及其构成变量之间的相关性。研究结果:1.COPD急性加重期、COPD稳定期、健康组的血清CTRP5水平分别为26.89(12.72,60.57)ng/ml、3.18(2.01,5.35)ng/ml、1.94(1.19,3.64)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。2.COPD急性加重期D组、C组血清CTRP5水平分别为28.75(14.21,65.13)ng/ml、13.20(5.62,22.65)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);COPD 稳定期 A、B、C、D 组的血清 CTRP5 分别为 3.43(1.90,5.15)ng/ml、3.67(2.11,6.75)ng/ml、2.96(2.49,3.82)ng/ml、3.01(1.66,5.10)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。3.在COPD急性加重期,血清CTRP5水平在吸烟组与非吸烟组分别为27.45(13.11,63.85)ng/ml、22.65(11.08,42.31)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);在COPD稳定期,血清CTRP5水平在吸烟组与非吸烟组分别为3.91(2.26,6.31)ng/ml、2.12(1.83,2.67)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);在健康组,血清CTRP5水平在吸烟与非吸烟组分别为2.31(1.34,4.14)ng/ml、1.77(1.09,2.25)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟的COPD患者及健康组血清CTRP5的水平分别为 7.28(3.50,25.51)ng/ml、2.31(1.34,4.14)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)4.COPD急性加重期血清CTRP5与CRP、D-二聚体无相关性(相关系数r=0.12P>0.05相关系数r=0.056,P>0.05);COPD稳定期患者血清CTRP5与FEV1%pred、6MWD、BMI、mMRC及BODE指数无相关性(相关系数r=-0.041,P>0.05;相关系数 r=-0.028,P>0.05;相关系数 r=0.046,P>0.05;相关系数 r=0.149,P>0.05;相关系数 r= 0.149,P>0.05)。结论:血清CTRP5可以成为COPD的一种新的炎症标志物,也可以用来评估COPD急性加重期患者的病情严重程度;另外,COPD稳定期处于低水平的炎症状态,因此必要时需给予抗炎。吸烟可增加血清CTRP5水平,同时使COPD本身的炎症反应进一步增强。