目的:比较腹腔镜下脾切除加断流术与传统开腹手术对门静脉高压症的治疗效果,寻找疗效更好,术后并发症更少,能够有效治疗门静脉高压以及提高术后患者生活质量的手术方式。方法:通过对我院2012年12月至2016年12月共40例肝硬化门静脉高压行脾切除加断流术患者,分别采用腹腔镜下脾切除加断流术与传统开腹两种手术方式。采用回顾性分析的方法对患者的围手术期各相关指标、术后门静脉系统血栓形成情况、术后血小板变化、术后凝血酶原延长时间、术后排气与进食时间、术后住院天数、术后恢复及有关并发症情况进行统计分析,找出两种手术方式对治疗门脉高压的疗效差异并分析原因,找到更有效、更适合的一种手术方式。结果:将两组患者分为A组(腔镜组)和B组(开腹组),其中各20例患者。其中两组患者之间的术前一般情况:性别、年龄、肝功能分级、脾脏大小,术后血小板升高情况及术后凝血酶原延长时间相比较无显著性差异,差异无统计学意义(P>0.05);而两组患者间的围手术期情况,术后门静脉系统有无血栓形成,术后排气时间,进食时间,住院天数,术后并发症情况:肺部感染、切口感染、腹腔积液、胰瘘相比较,具有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:门静脉高压及其引起的一系列病理生理改变(脾大、食管胃底静脉曲张、腹水等),一直是国内外研究热点与治疗难点。我们认为通过本次研究,对于治疗门脉高压症及其引起的临床症候群,腹腔镜脾切除加断流术相比其他术式更为有效,而且可以更好的减少术后并发症,提高患者的生活质量,降低病死率。与传统开腹手术相比,腹腔镜下操作具有微创、对患者的副损伤小且术后恢复快的优势,在很好掌握腔镜技术的前提下,治疗门脉高压症,腹腔镜脾切除加断流术是一种有效术式。