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目的:探讨儿童的家庭环境、婴幼儿期早期动作发育及智商与学龄前儿童发育性协调障碍(Developmental Coordination Disorder, DCD)的相关性,为DCD的早期诊断和干预提供依据。方法:根据知情同意的原则,在苏州市区随机整群抽取8所幼儿园,DCD诊断按照《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-IV)的诊断标准,采用儿童健康状况调查问卷评估儿童的家庭环境和动作发育情况,儿童运动评估成套实验(Movement Assessment Battery for Children, M-ABC)评定儿童的运动能力,韦克斯勒学龄前期儿童智力量表(Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence,WPPSI)评估儿童的智商情况。结果:①家庭住房面积中,在小面积和中面积住房儿童中,DCD的患病率高于大面积住房的儿童,并有显著性差异(X~2分别为12.86和20.93, P均小于0.01),在中面积住房儿童中,DCD的患病率仍高于大面积住房的儿童,亦有显著性差异(X~2=8.21, P<0.01),表明家庭住房面积与DCD发病有关;家庭年收入中,低收入家庭儿童中,DCD的患病率高于中收入和高收入家庭的儿童,并有显著性差异(X~2分别为26.67和50.67,P均小于0.01),在中收入家庭儿童中,DCD的患病率仍高于高收入的家庭,亦有显著性差异(X~2=11.99, P<0.01),表明家庭年收入与DCD发病相关;母亲文化程度中,小学及以下家庭的儿童中,DCD患病率高于中学和大学及以上家庭的儿童,有显著统计学差异(X~2分别为75.89和152.94,P均小于0.01),中学的家庭儿童中,DCD患病率仍高于大学及以上家庭的儿童,亦有显著统计学差异(X~2=16.63, P<0.01),表明母亲的文化程度与DCD发病有关;父亲文化程度中,小学及以下家庭的儿童中,DCD患病率高于中学和大学及以上家庭的儿童,并有显著性差异(X~2分别为84.24和201.07,P均小于0.01)。中学的家庭儿童中,DCD患病率仍高于大学及以上家庭的儿童,亦有显著性差异(X~2=27.20, P<0.01),表明父亲的文化程度与DCD发病相关;不同家庭结构及父母婚姻状况儿童中,DCD患病率无显著差异(X~2=2.41、0.92, P>0.05);Logistic回归分析显示DCD的影响因素分别为父亲文化程度、母亲文化程度、家庭年收入及家庭住房面积。②DCD组的儿童中,Kaup值均数为16.51±3.60,正常组儿童中Kaup值均数为16.22±2.04,经统计学检验,二组儿童中未呈现明显的统计学差异(t=1.055, P=0.292),提示DCD儿童中的体格生长均在正常值范围中;DCD组儿童中,开始独立坐的月龄为(7.50±1.71)月,而正常组儿童中为(6.95±1.55)月,DCD儿童明显晚于正常组儿童(t=3.288,P<0.01),独立坐月龄≥8个月儿童中,DCD患病率高于6-7个月与7-8个月的儿童,并有统计学差异(X~2分别为21.23、49.11,P均小于0.01),而独立坐月龄在6-7个月与7-8个月儿童中,DCD患病率无显著性差异(X~2=3.76, P=0.53),表明儿童开始独立坐的时间晚于8个月与DCD发病有关;DCD组儿童中,开始独立爬的月龄为(8.95±2.33)月,而正常组儿童中为(8.25±1.83)月,DCD儿童明显晚于正常组儿童(t=3.306,P<0.01),独立爬月龄≥9个月儿童中,DCD患病率高于7-8个月与8-9个月的儿童,并有统计学差异(X~2分别为6.502、9.915, P均小于0.01),而独立爬月龄7-8个月与8-9个月儿童中,DCD患病率无显著性差异(X~2=0.07, P=0.78),表明儿童开始独立爬的时间晚于9个月与DCD发病有关;DCD组儿童中,开始独立走的月龄为(13.13±2.13)月,而正常组儿童中为(12.63±1.62)月,DCD儿童明显晚于正常组儿童(t=2.671, P<0.01),独立走月龄≥15个月儿童中,DCD患病率高于12-13个月与13-15个月的儿童,并有统计学差异(X~2分别为15.11、30.17, P均小于0.01),而独立走月龄在12-13个月与13-15个月中,DCD儿童患病率无显著性差异(X~2=1.21,P=0.271),表明儿童开始独立走的时间晚于15个月与DCD发病有关;DCD组儿童中,开始独立进食的月龄为(18.98±6.50)月,而正常组儿童中为(18.96±7.54)月,二组儿童无统计学差异(t=0.033, P=0.974);Logistic回归分析显示DCD的影响因素分别为独立爬的时间、独立坐的时间、独立走的时间。③DCD组儿童的总智商得分(94.34±6.37)显著低于正常组儿童(101.51±5.03),有统计学差异(t=6.79, P<0.01),而操作智商中,其得分(88.49±9.48)亦显著低于正常组儿童(103.58±7.69),有统计学差异(t=9.50,P<0.01),但在语言智商中,其得分(100.78±5.53)与正常组儿童语言智商得分(99.19±5.22)相比,未达到显著差异(t=1.61, P>0.05)。DCD组智力不平衡的比例高于正常组儿童,差异统计学意义显著(X~2=9.465, P<0.01)。结论:①家庭环境中,父母亲的文化程度是DCD最主要的影响因素,父母的文化程度越低,其子女DCD的患病率越高;家庭住房面积与年收入也是DCD的影响因素,住房面积越小,年收入越低,DCD的患病率越高。②婴幼儿期动作发育推迟是DCD的危险因素,DCD组儿童独立坐、独立爬和独立走的时间均晚于正常组儿童;独立坐的时间≥8个月、独立爬的时间≥9个月、独立走的时间≥15个月是婴幼儿期DCD的危险因素。③学龄前儿童的智商偏低,尤其是操作智商偏低和智商发展不平衡是DCD的危险因素。