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目的:本研究通过检测MAGE-A4及B7-H4在食管鳞癌中的表达及其相关性,探讨其在食管鳞癌发生、发展中的作用及临床意义方法:1、应用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)技术在17例食管鳞癌组织及其癌旁正常组织中对MAGE-A4及B7-H4进行基因水平的检测。2、应用免疫组织化学染色技术(Elivision)检测MAGE-A4及B7-H4蛋白在100例食管鳞癌、30例食管不典型增生及30例正常食管上皮组织中的表达情况,并分析其与临床病理参数的关系。结果:1、应用RT–PCR技术对17例食管鳞癌组织及其相应癌旁正常组织中的目的基因进行扩增,在正常食管粘膜和食管鳞癌组织中,RT-PCR结果显示了17例食管鳞癌组织中有9例可见MAGE-A4mRNA的阳性表达,阳性率为52.94%,而在食管正常黏膜组织中却未见MAGE-A4的表达;17例食管鳞癌组织和其癌旁正常食管黏膜组织中B7-H4mRNA均有阳性表达,其相对表达量分别为1.7254±0.2215,0.8736±0.1405。两组之间表达量差异具有统计学意义(P<0.01),结果显示了B7-H4mRNA在食管鳞状细胞癌组织的表达较其癌旁正常黏膜组织明显上调。2、应用免疫组织化学染色技术检测MAGE-A4及B7-H4在蛋白水平的表达情况,在100例食管鳞癌组织、30例食管不典型增生、30例正常食管上皮组织中,MAGE-A4及B7-H4在食管鳞癌组织中的阳性表达率均显著高于正常食管上皮组织及不典型增生组织中的阳性表达率(P<0.05),MAGE-A4及B7-H4蛋白在食管鳞癌中的表达均与肿瘤组织的分化程度、淋巴结转移和临床分期有关(P<0.05);且两者呈明显正相关(r=0.289,P<0.01)。结论:1、MAGE-A4及B7-H4蛋白在食管鳞癌组织中高表达,两者在食管鳞癌中的表达与其在正常食管上皮组织及不典型增生组织中的表达均有差异,提示两者可能参与了食管鳞癌的发生。2、MAGE-A4及B7-H4蛋白表达均与食管鳞癌组织的分化程度、淋巴结转移和临床分期有关。3、MAGE-A4及B7-H4的表达呈正相关性,两者可能在食管鳞癌的发生过程中起相互协同作用。