论文部分内容阅读
目的观察夏陈散结饮治疗良性甲状腺结节的临床疗效及安全性。方法将2016年12月至2018年1月于门诊及住院部就诊的符合中西医诊断标准的良性甲状腺结节患者60例,采用随机数字表法,随机分为治疗组、对照组各30例,对照组予空白对照,治疗组予夏陈散结饮配方颗粒,开水冲服200ml,每日1剂,早晚各温服1次,观察12周。通过治疗组与对照组进行比较,评估夏陈散结饮对甲状腺结节大小、肝郁脾虚型良性甲状腺结节患者中医证候积分、颈部淋巴结大小、甲状腺功能、甲状腺结节高危因素积分的影响,及其安全性和不良反应。结果(1)一般资料比较:治疗前,两组患者的性别、年龄、体重、病程、甲状腺结节最大径、颈部淋巴结最大径、中医证候积分比较,差异无统计学意义(p>0.05);(2)甲状腺结节缩小疗效判定:治疗组总有效率82.14%,对照组总有效率15.38%,两组总有效率比较存在明显差异(p<0.01);(3)中医证候积分疗效判定:治疗组总有效率75%,对照组总有效率15.38%,两组总有效率比较,存在明显差异(p<0.01);(4)西医疗效判定:经治疗后,治疗组治疗前后甲状腺结节最大横径缩小疗效显著(p<0.01),对照组治疗前后疗效不显著(p>0.05);治疗后组间比较,治疗组疗效明显优于对照组(p<0.05);(5)颈部淋巴结缩小疗效判定:治疗组治疗前后、对照组治疗前后、治疗后组间比较,颈部淋巴结最大横径缩小疗效均不显著(p>0.05);(6)甲状腺功能影响:治疗组治疗前后、对照组治疗前后、治疗后组间比较,甲状腺功能差异无统计学意义(p>0.05);(7)治疗后组间甲状腺结节恶化高危因素积分比较,治疗组积分明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);(8)安全性评价:两组治疗前后三大常规分析均未见明显异常,两组治疗前后肝、肾功能比较,差异无统计学意义(p>0.05);(9)不良反应:未见不良反应。结论夏陈散结饮能缩小甲状腺结节体积;改善肝郁脾虚型良性甲状腺结节患者的中医临床症状,降低甲状腺结节恶变高危因素积分;其安全有效,无不良反应,值得临床进一步研究、借鉴及应用。