论文部分内容阅读
研究目的:研究不同剂量的瑞舒伐他汀钙(rosuvastatin Calcium tablets)对急性冠脉综合征择期进行经皮冠状动脉介入手术(PCI)术后心肌损伤标志物(肌钙蛋白I、CK-MB)，炎性因子（c反应蛋白、新喋呤）等数值变化的影响，探讨不同剂量的瑞舒伐他汀对介入术所致的心肌损伤的保护作用。 研究方法:选择2012年7月至2013年9月期间在内蒙古民族大学附属医院心内科就诊因急性冠脉综合症(ACS)住院，已错过急诊PCI术，并择期行PCI术的患者105例。将所有患者按照随机方法分为三组，分别为强化治疗组A，中等剂量治疗组B以及常规治疗组C。三组分别给予不同剂量的瑞舒伐他汀钙片强化治疗，A组20mg，B组10mg，C组只给予常规量(5mg)治疗。并对三组患者介入术前、术后24小时心肌标志物、脂类、c反应蛋白、新喋呤等指标进行检测，以及对患者进行6个月的随访，并对相关的检查结果及6个月内出现的心血管不良事件等情况归纳后进行统计学分析处理。 研究结果:ACS患者男女比例相当，A组B组C组术后24小时cTn(I)、CK-MB、CRP，新喋呤，较术前24小时有不同程度盼升高，但是强化治疗组A组、中等剂量组B组，相对于对照组（C组）而言，数值升高幅度较低，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。A组与B组患者强化应用他汀类药物以后，脂类代谢指标优于C组。总体心血管不良事件发生率约为:14.3％，无死亡患者。其中A组约为8.6％，B组约为11.5％，C组高达22.9％。 研究结论:瑞舒伐他汀钙片对择期PCI术导致的心肌损伤可以起到一定保护作用，且随着剂量的增加保护作用愈加明显。可以一定程度降低术后炎性因子的数值，可以改善脂类代谢，降低短期内的不良心血管事件发生率，但对于术前瑞舒伐他汀钙片的强化治疗应用剂量及应用的时间等问题需要在考虑其副作用的基础上进行进一步的研究。