目的:本研究探讨非高密度脂蛋白胆固醇水平(non-HDL-C)与青年冠心病的相关性。方法:选取2015年6月至2017年7月在中国医科大学附属盛京医院心血管内科住院行冠状动脉造影术的14-44岁的青年患者196例作为研究对象,其中冠脉病变组(病例组)132人,冠脉正常组(对照组)64人,并收集患者的一般资料及相关化验检查。根据Gensini评分将病例组分为两个组:轻中度冠脉病变组(GS 1-59,n=78)及重度冠脉病变组(GS≥60,n=54);应用Pearson相关分析方法分析non-HDL-C水平与Gensini积分的相关性;应用Logistic回归分析重度冠心病的独立危险因素;应用ROC曲线评估non-HDL-C水平预测重度冠脉病变的最佳切点;结果:冠脉病变组的non-HDL-C水平明显高于对照组(P=0.002);重度冠脉病变组的non-HDL-C水平明显高于轻中度冠脉病变组(P=0.000);non-HDL-C水平与青年冠心病患者Gensini评分显著相关(r=0.390,P=0.000);non-HDL-C可作为评估冠脉病变严重程度的独立危险因素(OR=1.060,P=0.048,95%CI:1.001-1.123);ROC曲线分析结果提示non-HDL-C预测重度冠脉病变的最佳切点是138.16mg/dL(3.58mmoL/L),敏感度为0.796,特异度为0.641。结论:non-HDL-C与青年冠心病发生及冠脉病变严重程度相关,non-HDL-C水平升高是重度冠脉病变的独立危险因素,当non-HDL-C>138.16mg/dL(3.58mmoL/L),可出现重度冠脉病变。