肺癌治疗所致间质性肺疾病的相关危险因素分析

来源 :吉林大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qqw2020843
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目的:通过对肺癌治疗所致间质性肺疾病患者进行实验室及影像学各项指标分析研究,探讨各项指标在肺癌治疗所致间质性肺疾病中的预警作用。方法:选取2010年10月至2020年10月于吉大一院明确诊断为肺癌经肿瘤治疗后合并间质性肺疾病的患者76例及未发生间质性肺疾病的患者28例,根据有无间质性肺疾病将其分为ILD组及非ILD组,统计并分析患者一般资料、既往病史、治疗方案、预后生存时间、实验室指标以及肺CT征象,在两组进行比较,分析肺癌治疗所致间质性肺疾病的相关危险因素。结果:本研究发现ILD组和非ILD组在年龄、民族、吸烟史、癌症家族史、猫/狗/鸽子接触史上差异无统计学意义(p>0.05),性别差异有统计学意义(p=0.000),亦发现两组患者在风湿系统疾病、糖尿病等既往病史差异无统计学意义(p>0.05)。两组患者干咳、呼吸困难、咯血、体重减轻这四种临床症状的比较差异均无统计学意义(p>0.05)。ILD组患者的NE%、NLR、PLR、GLO水平明显高于非ILD组,其差异具有统计学意义(p<0.05);ILD组LY%、LY水平明显低于非ILD组,差异有统计学意义(p<0.05);同时两组患者血WBC、NE、EO、PLT、AST、ALT、ALB、BUN、CRE、URIC、Cyfra21-1、CEA、NSE、CA125、SCCA无显著性差异(p>0.05)。ILD组患者的影像学表现与非ILD组相比其中结节影差异具有统计学意义(p<0.05);网格状、条片状、斑片状、胸腔积液、磨玻璃影、胸膜增厚、纵隔淋巴结肿大、小叶间隔增厚、薄壁空洞、蜂窝状差异无统计学意义(p>0.05)。我们进一步对差异有统计学意义的指标进行Logistic回归分析,结果提示结节影、NLR是肺癌治疗所致ILD的独立危险因素(p<0.05)。结论:1、NE%、NLR、PLR、GLO水平增高,或LY%、LY绝对值降低的患者在肺癌治疗时更容易引起间质性肺疾病。2、结节影、NLR是肺癌治疗所致ILD的独立危险因素。
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