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目的种植义齿因为具有良好的恢复咀嚼能力和无需进行邻牙的牙体预备等优点而被广泛的应用,但临床上由于缺牙区牙槽骨的吸收和相邻牙齿移位等原因使得常规直径的种植体受到限制,窄直径种植体的使用是可以解决缺牙间隙不足的问题,也减少了骨重建。然而窄直径纯钛种植体的力学特性受限,在长时间的应力作用下可能发生疲劳断裂,因此窄直径且机械强度高的种植体可能是三维空间不足种植修复的最佳选择之一。Roxolid钛锆合金3.3mm直径种植体,是Straumann公司最新引进的种植体,据报道其机械强度达到4.1mm纯钛种植体强度。本文通过回顾性研究评估钛锆窄直径种植体用于前牙美学区骨量不足位点种植修复的临床效果。方法2015年6月-2016年10月在安徽省口腔医院种植中心因前牙美学区牙齿缺失行种植修复患者中,选取唇舌侧牙槽嵴骨量<5.5mm采用钛锆窄直径种植体治疗的患者30例,其中男性13例,女性17例;年龄25~66岁。共计植入3.3mm直径Roxolid钛锆种植体(Straumann,Switzerland)38枚,种植体长度为10mm的21枚,长度为12mm的17枚。种植体植入后12个月和24个月进行临床和CBCT检查,分析评价钛锆3.3mm窄直径种植体的成功率、边缘骨吸收量、软组织及美学效果、修复体并发症等。软组织及美学效果通过分析两组的改良菌斑指数(m PLI),改良龈沟出血指数(m SBI),种植体周探诊深度(PPD)以及粉红色美学指数(PES)。通过以上指标评估钛锆窄直径种植体在前牙美学区修复治疗的2年临床效果。结果种植体2年成功率为100%。CBCT检查显示种植体骨结合良好,种植体植入后12个月边缘平均骨吸收高度为0.51±0.20mm,24个月为0.59±0.18mm,12个月和24个月的边缘骨高度变化无明显差异(t=1.381,P=0.178)。患者12个月的m PLI值为0.73±0.58,24个月的m PLI值为0.70±0.65,(t=-0.680,P=0.499),前后差异无统计学意义,观察期内口腔卫生状况保持良好。12个月m SBI值为0.23±0.50,24个月m SBI值为0.20±0.48,(t=0.513,P=0.610),对比后差异不具有统计学意义,牙周健康状况良好。12个月PD值为2.03±0.76mm,24个月PD值为2.00±0.79,(t=0.339,P=0.736),差异无统计学意义。PES值在随访12个月为9.77±1.48,24个月为10.77±1.50 t=0.426,p=0.672,24个月与12个月相比PES略微增加,但差异无统计学意义,总体美学效果良好。结论这项2年的临床回顾性调查研究发现,钛锆3.3mm窄直径种植体适用于前牙美学区骨量不足的病例,成功率较高,可以取得较满意的美学效果,是一种安全可靠的种植修复选择。由于本实验随访时间为2年,钛锆3.3mm窄直径种植体的中、长期以及大样本量的临床疗效仍有待进一步观察。