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目的:受中国传统文化的影响,HIV阳性的男男性行为者(MSM)由于其同性恋身份及艾滋病毒感染,面临来自社会和家庭的巨大压力,导致其得不到有效的社会支持,严重影响其身心健康。本研究将了解HIV阳性MSM生命质量和社会支持的流行现状;探索其生命质量和社会支持的可能影响因素,为促进社会支持,提高生命质量提供理论支持;进一步探索其社会支持和生命质量之间的关系,为艾滋病综合防治及健康管理提供科学依据。研究方法:本研究采用方便抽样的方法,对葫芦岛、郑州、宁波、大连、沈阳、丹东疾控和传染病院随访登记的共约700名HIV阳性MSM进行自填式问卷调查。问卷内容包含HIV阳性MSM一般资料调查问卷、健康调查简表(SF-36)和医疗社会支持量表(MOS-SSS),以分别评估HIV阳性MSM的人口学特征、HIV感染情况、HIV检测情况、性行为、生命质量及社会支持水平。应用单因素方差分析和t检验比较不同人口学特征、HIV感染情况、HIV检测情况、性行为特征的MSM生命质量水平和社会支持程度的差异;应用Pearson相关分析明确HIV阳性MSM生命质量与社会支持之间的关系;最后再应用结构方程模型验证社会支持与生命质量的关系,综合分析各影响因素及其作用强度。结果:1.HIV阳性MSM的生命质量评分中,生理健康总测量得分为74.23±20.57分,心理健康总测量得分为46.61±25.86分。社会支持总均分为51.53±22.11分。2.年龄、婚姻、收入、文化程度、职业、疾病阶段、CD4+T淋巴细胞数、艾滋病病毒载量、抗病毒治疗、性病相关症状、HIV感染公开情况及安全套使用是HIV阳性MSM生理健康的影响因素(p<0.05);婚姻、收入、文化程度、疾病阶段、CD4+T淋巴细胞数、艾滋病病毒载量、性病相关症状、HIV感染公开情况及安全套使用是HIV阳性MSM心理健康的影响因素(p<0.05)。3.年龄、婚姻、收入、文化程度、疾病阶段、CD4+T淋巴细胞数、艾滋病病毒载量、安全套使用是HIV阳性MSM社会支持的影响因素(p<0.05)。4.HIV阳性MSM生命质量及社会支持各维度之间存在相关关系,且社会支持对生命质量有正向效应,标准化的因子载荷为0.416(t=8.650,p<0.001),社会支持中,讯息及情绪性支持因子载荷最大为0.923(t=35.755,p<0.001),生命质量中,躯体疼痛因子载荷最大为0.734(t=12.635,p<0.001)。结论:1.HIV阳性MSM生命质量水平较低,仍需要进一步改善。主要影响因素为年龄、婚姻、收入、文化程度、职业、疾病阶段、CD4+T淋巴细胞数、艾滋病病毒载量、抗病毒治疗、性病相关症状、HIV感染公开情况及安全套使用。2.HIV阳性MSM社会支持程度亦处于较低水平,年龄、婚姻、收入、文化程度、疾病阶段、CD4+T淋巴细胞数、艾滋病病毒载量、安全套使用是影响因素。应以不同影响因素为依据,制定策略提出措施,以改善其生命质量和社会支持水平。3.HIV阳性MSM的社会支持对生命质量有正向效应,加大对MSM社会支持力度有利于提高其生命质量水平,要积极宣传引导,增强社会大众对该人群的理解,减少社会偏见与歧视,营造一个宽容、充满人文关怀的社会环境。